日期:
2006
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10
-
17
作者:
來源:
放心醫苑
責編:
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營養療法的具體方法有:
(1)低蛋白飲食(LPD):當BUN在21.4mmol/L時,應開始LPD,營養不良可以避免,癥狀也得以改善。一般認為0.5~0.6g/kg·d對大多數CRF病人可以維持氮平衡,但每日攝入蛋白總量中至少50%~70%為優質蛋白,同時必須保證給予病人足夠能量,應多于35kcal / kg·d。伴有蛋白尿者,除補充機體最低需要量外,尚須補充尿蛋白丟失量,可按1.45×P+ N 計算(1.45常數源于每日排出1g尿蛋白應補償1.45g蛋白質,P代表24小時尿蛋白量,N代表機體對蛋白的最低需要量0.5~0.6g/kg·d)。
(2)EAA+LPD療法:必需氨基酸人體不能合成,必須由食物供應,且這些氨基酸在機體代謝過程中占有重要位置。EAA療法的適應證如下:①CRF:Scr265.2~1060.8μmol/L;②維持性血液透析病人,EAA丟失較多,營養不良,作為輔助治療;③ARF,無嚴重高分解狀態者。使用EAA治療必須在LPD和高熱量飲食的基礎上進行,每日熱卡應在2000kcal以上。低磷飲食可減輕CRF癥狀。 |
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