日期:
2006
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10
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17
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急性腎炎以水腫為主者,應以利水消腫為首要之務,否則水勢泛濫,犯肺凌心,各種變證迭出,病情加重。常用治水方法有以下幾種:
(1)宣肺利水法:凡病程短,有肺經(jīng)癥狀,以面目浮腫為主,或兼發(fā)熱者,均可用宣肺利水法,一般可根據(jù)前驅殘留癥狀來決定。如是風寒外感后,可用麻桂五皮飲(麻黃6g,桂枝10g,陳皮10g,云苓皮30g,桑白皮15g,大腹皮15g,生姜皮6g)。如是風熱外感,可用越婢五皮飲(麻黃6g,生石膏30g,陳皮10g,云苓皮30g,桑白皮15g,大腹皮15g,生姜皮6g)。
(2)健脾利水法:如果病程延長,水腫由面部延及四肢,甚至全身水腫,納食差,腹脹胸悶,身體困重,甚則惡心嘔吐,舌淡紅脈沉,可用防己黃芪湯合防己茯苓湯加味(生黃芪15g,防己30g,白術10g,肉桂6g,茯苓 30g,炙甘草6g,懷牛膝10g,車前子30g,生姜6g,大棗6g)。
(3)清熱利水法:急性腎炎如果熱象較為明顯,熱與水濕相合,可見面紅痤瘡,口苦口粘,小便赤澀,大便不爽,或有皮膚瘡毒,舌紅苔黃而膩,脈象弦滑,可用五味消毒飲合五皮飲加減(銀花30g,蒲公英15g,紫花地丁15g,野菊花15g,天葵子10g,桑白皮15g,大腹皮15g,陳皮10g,生姜皮6g ,云苓皮30g)。
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