日期:
2006
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10
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17
作者:
來源:
《大眾衛生報》
責編:
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魁梧英俊的彭君是某外資公司的業務經理,業務非常繁忙,彭君每天上班需要不停地接聽電話和接待來訪的客人,上班連水都不敢多喝。早幾天,他覺得右側腰部不舒服,仍然堅持上班,然而疼痛越來越嚴重,他的妻子見狀趕緊送他到醫院去,一檢查,原來是有塊0.8厘米大小的結石堵在了右側的輸尿管里面并造成右腎積水引發腎絞痛。
湖南省湘鄉市人民醫院泌尿外科醫生周鳳昌主任說,進入夏天,這種病人比平時增多20%左右,除去與飲食結構和年齡、遺傳等因素有關外,主要還是與人們喝水不夠密切相關。
周主任說,湘南地區水質偏硬(水中鈣離子等含量高),進入夏季,氣候濕熱,而且食用蔬菜、水果較多(絕大多數蔬菜水果中草酸含量高,是形成草酸結石的“原料”),這些都是導致湘南地區結石癥高發的原因。尤其在夏天,人們出汗增多,假如補充水分不夠,小便就會減少。實際上,有些小的結石,如果尿量大,再加上適當的運動,就可以隨尿液排出來。很多白領人士,工作節奏緊張,平時喝水量少,運動也少,很多本來可以排出來的小結石就堆積在尿路里面,體積會不斷增大,數量也逐漸增多,最終致病。
現在,大概有95%的尿石癥可以通過體外碎石、中醫中藥、微創外科等方法來治療。然而,好多人的尿路結石往往是在腎絞痛發作時才發現,病人因此要經受巨大的痛苦,既受罪又破財。彭君患的是輸尿管下段結石,因輸尿管下段炎性狹窄,結石排不出,引起尿流梗阻,導致腎積水。周主任采用經尿道輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(一種微創外科手術),在一根輸尿管導管的引導下,輕柔地將輸尿管鏡直接進入輸尿管,用鏡鞘把結石推至網籃中套住后慢慢地取出,15分鐘就為患者解除了痛苦。
周主任介紹,因為尿路結石會造成尿道的出血,幾乎所有尿路結石患者的尿液中紅細胞都會高于正常,通過檢查尿液就可以初步篩查是否患有尿路結石。一般來說,每3個月到半年檢查一次就可以盡早發現尿路結石了,每次的花費也很少。一旦早期發現結石存在,就可以根據不同情況采取最好的方式治療,病人的痛苦也會減少很多。
如何預防尿路結石?周主任認為,多喝水以增加尿量,降低尿中形成結石物質的濃度,減少晶體沉積,是預防結石形成和長大的最有效也是最主要的方法。每天的尿量應保持在2000毫升以上。二是調節飲食,含鈣結石患者應限制含鈣、草酸成分豐富的食物,食用多含纖維素的食物。牛奶、精白面粉,巧克力、堅果等含鈣量高;濃茶、蕃茄、菠菜等草酸含量高。三是多運動,以促進小結石及時排出;四是根據個人情況,夏季使用一些清熱利濕、解痙、排石的中藥煲湯,如車前草、石葦、滑石、金錢草、雞內金、木通等。 |
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