日期:
2006
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10
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17
作者:
來源:
中華網健康頻道
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(Clin Transplant 2000;14(6):529-532)
2月1日,雖然慢性丙肝是腎移植患者可能會遇到的一個問題,但土耳其伊斯坦布爾的研究人員發現,腎移植患者的肝臟組織學表現一般與肝功能檢查結果相一致。因此在許多情況下,腎移植受者的肝功能檢查正常時,就不必進行移植后肝臟活檢。
由伊斯坦布爾大學的F. Besisik及其同事進行的這項研究,共調查了超過80例腎移植受者。在移植后6個月內,每例患者都定期進行基于血清轉氨酶水平的肝功能檢查,隨后分為持續正常、間斷異常、持續異常三組。
82例患者中分別有34、29和19例為持續正常、間斷異常或持續異常。34例持續正常患者中的77%的肝臟活檢結果為正常或僅有最小程度的改變,而間斷異常患者中的50%、持續異常患者中的41.1%的肝臟活檢分析呈正常或最小程度的改變。
持續正常患者中表現為慢性持續性肝炎或慢性活動性肝炎者分別只有15.3%和7.7%。Besisik等人在《臨床移植》(Clinical Transplantation)雜志上稱,“(這一組中)沒有患者出現肝硬化。”
作為對照,肝功能持續異常組患者中有35.5%表現為慢性活動性肝炎,另外這19例患者中有17.6%表現為慢性持續性肝炎,5.9%發生肝硬化。間斷異常組患者的肝臟活檢結果介于其它兩組之間。
盡管基于血清轉氨酶水平的肝功能檢查結果間斷異常或持續異常的腎移植患者不經常具有異常的肝臟活檢結果,但持續正常患者的肝臟活檢結果傾向于正常。Besisik等人稱,后者“除非臨床表現要求,判斷患者疾病嚴重程度時不需進行肝臟活檢。” |
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