內(nèi)科,腎移植前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作？
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
中華網(wǎng)健康頻道
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作腎移植手術(shù)必須選擇最適當(dāng)?shù)臅r機(jī)，以求在經(jīng)受外科損傷和并發(fā)癥、高劑量皮質(zhì)激素，以及免疫抑制治療等不利條件后，獲得每一次存活的機(jī)會。因此，受腎者在手術(shù)前作適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備是十分必要的。首先，應(yīng)進(jìn)行充分的血液透析或腹膜透析治療，以有效地清除過多的水分和尿毒癥毒素，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸中毒，明顯地減輕尿毒癥癥狀。能減輕或消除心、肺、肝等重要臟器的合并癥，使病人恢復(fù)正常活動，這對于病人能夠耐受腎移植手術(shù)及免疫抑制劑的治療有很大幫助。其次，應(yīng)注意糾正貧血。透析不能糾正病人的貧血狀態(tài)，嚴(yán)重的貧血可影響腎移植的準(zhǔn)備，輸血可以暫時糾正貧血狀態(tài)。近年來認(rèn)為術(shù)前給受者輸全血可以提高移植腎的存活率，但輸血也有缺點(diǎn)：一是同時輸入毒性抗體，二是感染肝炎的機(jī)會增多，近年人類基因重組促紅細(xì)胞生成素應(yīng)用于臨床，可較好地糾正貧血，使移植前輸血的患者大大減少。第三，應(yīng)加強(qiáng)飲食治療，給予富含營養(yǎng)易于消化的食物，積極治療高血壓，改善心功能狀態(tài)，清除感染病灶等，但術(shù)前半年內(nèi)禁服人參。第四，必要時，行病腎摘除術(shù)。 |
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