腎移植,生長激素治療對腎移植受體Th細(xì)胞表型的影響
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
中華網(wǎng)健康頻道
責(zé)編：
閱讀次數(shù)：
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Transplantation. 78(12):1792-1801, December 27, 2004.
兒童接受腎移植手術(shù)后出現(xiàn)的生長停滯使用重組人生長激素（rhGH）治療是有效的。但由于生長激素具有潛在的免疫調(diào)節(jié)作用，其安全性還存在爭議。最近德國學(xué)者對接受腎移植后的兒童患者應(yīng)用rhGH治療后輔助性T淋巴細(xì)胞（TH）免疫表型的變化進行了研究。他們共研究了13例接受腎移植后應(yīng)用rhGH治療的兒童（Tx＋GH組），11例術(shù)前為慢性腎功能衰竭，術(shù)后應(yīng)用rhGH治療的兒童（CRF＋GH組）以及33例腎移植術(shù)后未進行rhGH治療的兒童（Tx組）作為對照，測量各組患者的細(xì)胞因子、激活標(biāo)記物、刺激和黏附分子等，采用流式細(xì)胞技術(shù)，在應(yīng)用rhGH治療前和治療后第4、12、18和24周分別測量以上項目。結(jié)果顯示，用藥前Tx＋GH組與Tx組沒有明顯差異。而在應(yīng)用rhGH治療后第四周，Tx＋GH組中白介素－2（IL－2）水平較對照組高3倍，而12周時，IL－4和IL－13升高70％。所有這三種細(xì)胞因子的量均在第18周時回到基線水平。并沒有發(fā)現(xiàn)有排斥反應(yīng)出現(xiàn)。在CRF＋GH組所有這三種細(xì)胞因子的基線含量均較腎移植術(shù)后的患者高，但并不受rhGH治療的影響。由此作者認(rèn)為rhGH治療對已經(jīng)穩(wěn)定的兒童腎移植患者，會產(chǎn)生一定的一過性的免疫刺激作用，因此在使用rhGH治療時應(yīng)該嚴(yán)密檢測免疫抑制狀態(tài)和移植器官的功能。 |
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