“醫(yī)生，你看我這精液報(bào)告，上面說(shuō)我的精子數(shù)量比正常標(biāo)準(zhǔn)少，我還計(jì)劃今年要小孩呢，趕緊給我治治吧……”不少男性在計(jì)劃要孩子前專門跑去做精子質(zhì)量檢查，結(jié)果卻被檢查報(bào)告嚇了一大跳。其實(shí)，面對(duì)不好的精液檢查結(jié)果，男人先不要過(guò)于焦慮，專家說(shuō)，有時(shí)候減輕心理壓力比吃藥還有效。
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檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)良莠不齊 部分結(jié)果并不準(zhǔn)確
“我每次坐門診，總有很多男性拿著在一些小醫(yī)院做的精液報(bào)告單來(lái)求助。”軍區(qū)總醫(yī)院泌尿外科專家說(shuō)：“然而，這些檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性和可信度有多高，很值得商榷。”
他給記者舉了一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，“就說(shuō)檢查中所取的精子數(shù)量吧。按照世界衛(wèi)生組織的要求，檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)至少要取200個(gè)以上的精子做檢查才能出報(bào)告。但據(jù)我們了解，一些所謂檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)所取的精子數(shù)量往往只有二三十個(gè)，根本不能說(shuō)明問(wèn)題。”
此外，在精液報(bào)告中還有一項(xiàng)重要的指標(biāo)叫做“精子形態(tài)”。按照正規(guī)實(shí)驗(yàn)室的嚴(yán)格要求，判斷精子的形態(tài)一定要做染色鑒別，但有些機(jī)構(gòu)卻只是簡(jiǎn)單地直接在顯微鏡下用肉眼觀察。“這樣得出的精子形態(tài)結(jié)論很可能是不準(zhǔn)確的，因?yàn)椴蛔鋈旧芸赡馨丫褐械碾s質(zhì)當(dāng)成精子，難以準(zhǔn)確區(qū)分正常精子和異常精子。”
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情緒緊張 精液質(zhì)量也受影響
除了檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的問(wèn)題，精液質(zhì)量還會(huì)受很多因素的影響，波動(dòng)性很大。因此，如果在第一次檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，正規(guī)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)往往會(huì)要求病人再做一次甚至幾次檢查，數(shù)次結(jié)果相符才能下判斷。
專家給記者舉了一個(gè)例子，有一個(gè)病人，第一次檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是無(wú)精癥，但第二次做檢查時(shí)精液里的精子數(shù)量卻非常理想。經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)人員的仔細(xì)詢問(wèn)，原來(lái)病人第一次取精的時(shí)候心情非常緊張。專家還提醒，前后兩次檢查相隔的時(shí)間必須是在第一次檢查的7天后至三周內(nèi)，這與精子正常的生命周期有關(guān)，一旦超過(guò)了三周，檢查的準(zhǔn)確性就會(huì)受到影響。
另外，目前取精的方式主要靠患者自行按摩刺激以達(dá)到射精，醫(yī)院設(shè)有專門的取精室。但部分病人很容易受環(huán)境影響，受教育程度越高的人越是如此，這些人有的提出回家取精，結(jié)果卻采取了中斷性生活射出女性體外的方式。“這樣取來(lái)的精液樣本往往不可靠，因?yàn)榍岸蔚木汉芸赡芰髟诹伺躁幍览铩＿�有人在取精時(shí)把部分精液灑在取精杯的外面，導(dǎo)致無(wú)法獲取完整的檢驗(yàn)樣本。另外，取得全部精液后應(yīng)立即(半小時(shí)內(nèi))送檢，因此建議患者還是盡量在醫(yī)院內(nèi)取精。”專家說(shuō)。
專家，取精前一般沒(méi)有太多禁忌，關(guān)鍵是在取精前的2～7天內(nèi)要禁止性生活，注意休息。很多男性在要孩子前以“封山育林”為由來(lái)?yè)蹙疲@是很有必要的。醉酒一次讓男士精子受到的傷害并非一兩天就能恢復(fù)，如果要恢復(fù)到喝酒前的精子質(zhì)量，至少需要三個(gè)月。專家認(rèn)為，有生育計(jì)劃的男子，起碼要在醉酒以后三個(gè)月才可讓妻子受孕，以保證胎兒的健康。
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發(fā)燒一次 影響生精6個(gè)月
“患者在接受治療之后，精子數(shù)量反而不如治療之前，這是為啥?”軍區(qū)總醫(yī)院泌尿外科組專家提到過(guò)這樣一個(gè)病例:36歲的李先生是繼發(fā)性不育，檢測(cè)顯示精子數(shù)量過(guò)少，對(duì)癥治療了4個(gè)月，之后再做精液檢查，結(jié)果精子數(shù)量不升反降。
“當(dāng)時(shí)患者蒙了，情緒還有點(diǎn)激動(dòng)，一會(huì)兒?jiǎn)柺遣皇沁@病沒(méi)法治了，一會(huì)兒又說(shuō)醫(yī)生不行。”專家說(shuō)，“后來(lái)一問(wèn)病史才知道，他兩周前感冒一次，這肯定影響精子數(shù)量。”
專家解釋，過(guò)度勞累、病毒感染、取精液時(shí)的外部環(huán)境、患者的心情等，都會(huì)對(duì)精子質(zhì)量產(chǎn)生影響。“特別是感冒，對(duì)精子的影響比較大，有研究證明，感冒一次對(duì)精子的影響長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月。因此精液檢測(cè)只是生精功能的一項(xiàng)指標(biāo)，但并不是唯一標(biāo)準(zhǔn)，患者沒(méi)必要因?yàn)橐淮尉簷z測(cè)結(jié)果不好就喪失治療信心。”
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不育癥 拋開壓力比吃藥更重要
辛辛苦苦做完了檢查，拿到的結(jié)果卻顯示精液質(zhì)量不達(dá)標(biāo)。碰到這樣的情況，往往讓男士們對(duì)自己的生育能力憂心忡忡。
對(duì)此，專家卻認(rèn)為，一次檢查精液質(zhì)量不達(dá)標(biāo)不等于不育。一次性生活，一般有2億個(gè)精子進(jìn)入陰道，但在精子們向子宮前進(jìn)的過(guò)程中約有80%的精子會(huì)死亡，只有20%能進(jìn)入子宮，進(jìn)入輸卵管的更少，而最終只有一個(gè)精子能與卵子結(jié)合，形成受精卵。由此可見(jiàn)，精子數(shù)量再多，最終只有一個(gè)有用。因此，精子數(shù)量少不能說(shuō)這名男性就不能生育，只能說(shuō)他的生育能力較低。
有專家曾幽默地說(shuō)：“精子少不一定不能懷孕，只要其中有優(yōu)秀的就行。中國(guó)田徑不行，但有一個(gè)劉翔，就能奪冠。”所以，廣大男性大可不必被自己的精液檢驗(yàn)報(bào)告嚇壞了。
一對(duì)夫妻到底怎樣才算不育不孕呢?專家給了一個(gè)明確的概念：經(jīng)過(guò)一年沒(méi)有采取避孕措施的性生活，而女方也沒(méi)有懷孕，這才算不育不孕。 |
