
1.經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術:與疝切口相同,顯露精索,找出精索內靜脈主干及其分枝,將其結扎。此手術途徑簡便,常用。可同時結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術中用手術顯微鏡,效果更好,復發率低,并發癥少。
2.經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。
3.最近有人將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形,有側枝循環則精索靜脈曲張是青壯年男性的常見病,一般年輕男性約10%會有精索靜脈曲張的現象,且90%以上位于左側。精索靜脈曲張是一種精索蔓狀靜脈從因各種原因引起回流不暢,而形成局部靜脈擴張、迂回、伸長的病理現象。臨床上許多精索靜脈曲張患者合并有少精子癥,無精子癥,影響生育。 預防護理:
1. 注意保持心情舒暢,忌暴怒傷肝,注意飲食調整,忌食辛辣之物。
2. 注意勞逸結合,防止劇烈運動、重體力勞動及久站。
3. 節制房事,經常穿緊身內褲或用陰囊托以防陰囊下墜。
不適于栓塞,而且需要特殊設備。 |