臨床上應用的許多藥物可影響精子的發生或抑制精子成熟及使精子失去受孕機會。如某些性激素可抑制精子發生;一些抗高血壓藥物對射精有抑制作用,從而影響生育;一些麻醉劑對生精過程有不利影響;某些抗生素對生精細胞的糖代謝有不利作用。當然藥物對男性生殖功能的影響,與個體體質及敏感性有較大關系,并非所有服用者都會出現性欲低下或不育。下面介紹一些可對男性患者造成不育副作用的藥物:
(1)化學藥物:環磷酸胺對生殖功能的損害主要表現為精子生成減少,軍丸生精細胞被破壞。長春新堿用藥后可致精子生成減少,可能是由于該藥作用于生精上皮引起毒害作用。
(2)抗高血壓藥:這一大類藥物對男性患者生殖功能的共同副作用是降低患者性欲,抑制射精,造成暫時性甚或永久性不育。如安體舒通、a- 甲基多巴、胍乙啶、心得安、利血平。
(3)激素:應用雌、雄激素均可引起性功能問題。如長期應用過量雄激素可抑制男性的下丘腦一垂體一串九輪系,致睪丸萎縮,精子生成減少。而應用雌激素則易致男性性欲迅速減退或消失,導致陽萎,另外還可導致射精延遲或不能射精。長期應用氫化考的松類制劑也有抑制生精作用。
(4)鎮靜藥:主要因該類藥抑制中樞性反應而致陽萎和射精障礙,如魯米那、安定、利眼寧。
(5)麻醉劑:大麻和海洛因等一類麻醉劑可降低男子性活動能力,抑制精于生成。性欲減退是其共同特征,有些人可引起陽萎和射精延遲或射精不能。
此外,還有氯丙嗪、甲氰咪胍等。 |