柯大夫:
在今年兵檢中,我的幾個朋友都被查出有左側精索靜脈曲張。我入伍之后,問了其他戰友,他們也說有些朋友被查出左側精索靜脈曲張。我從一些衛生科普書上知道了什么是精索靜脈曲張,但我卻不明白為什么精索靜肪曲張多發生于左側?
湖北于××
于讀者:
看得出來,你的求知欲很強。的確,精索靜脈曲張95%以上發生在左側。其原因與精索內靜脈的解剖特點有關。睪丸和附睪的靜脈形成精索蔓狀靜脈叢,上行至腹股溝管內匯合成精索內靜脈,然后有腹腔的腹膜后間隙上行,左側精索內靜脈呈直角匯入左腎靜脈,而右側精索內靜脈呈斜角匯入下腔靜脈或下腔靜脈與右腎靜脈的交界處。由此可見,左精索靜脈行程較右精索內靜脈長且垂直,故不利于靜脈血回流,由于左側精索內靜脈內壓力強高,易引起血液郁滯和血管擴張。另一個原因是精索內靜脈的行程,經過乙狀結腸后方,與腸系膜下動脈及主動脈毗鄰,受膨脹的乙狀結腸的壓迫,以及腸系膜下靜脈及主動脈搏動的影響,也可引起左側精索內靜脈壓力增高,血液回流受阻從而引起靜脈曲張。 |