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傳染性軟疣——性病中“騎墻派”


日期: 2006 - 09 - 20   作者:   來源:   責編:   閱讀次數:
本文摘要:
在20年以前,傳染性軟疣發病率不高,多見于兒童。近10多年來,發病率明顯增高,尤其是成人患者增多。有一些軟疣發生于外陰部、恥骨區、腹股溝的病人,常常滿懷疑慮地問:傳染性軟疣是性病嗎?

  該病的病原是軟疣病毒,屬痘類病毒。傳染途徑有兩條:一是直接接觸傳染,通過被患者污染的公共浴池、游泳池、賓館飯店、幼兒園的公用毛巾、浴具等。另有一部分病人是通過性接觸傳染,可見于夫妻雙方、性伴侶,他們同時或先后發病,所以對這些人來說,是屬性病。故此,西方有的國家將該病列入性傳播疾病的范疇。但對于兒童及并非性接觸途徑而發病的人來說,不能視為性病。然而,無論哪種方式染上的傳染性軟疣,皮疹的表現基本上是一致的。

  傳染性軟疣的潛伏期為14~50天。初起時皮損為半球形粟米大的丘疹,逐漸增長到綠豆、豌豆大,表面呈蠟樣光澤或灰白色,中央凹陷如臍窩,質地由堅韌漸變軟,頂端挑破后可擠出小顆粒狀白色乳酪樣物質,稱軟疣小體。傳染性軟疣可以發生于身體任何部位,兒童及非性接觸感染的成人以頸、背、面部、四肢、臀部多見,經性接觸傳染者好發于生殖器部位、恥骨、大腿內側,同性戀者好發于肛周。軟疣的數目少則3~5個,多則數十個,散在分布而不融合、微癢,通過搔抓可自身播種,即沿著搔抓處及周圍產生更多新的軟疣。病程慢性,短則2~3月,長則2~3年,有的6~9個月可自行消退,但在免疫功能低下,或使用了免疫抑制劑以及皮質激素時,皮疹可泛發。

  傳染性軟疣以局部治療為主。最簡單的方法是消毒后將其挑破,擠出或挑出皮損中央的白色軟疣小體,或用鑷子夾住疣體將其拔除,然后涂2%的碘酒,并稍加壓迫止血。也可用電灼法去除。數目多的宜分批治療或加用抗病毒的口服或注射劑,外搽阿昔洛韋膏、干擾素、疣必治等也有一定療效。最近,英國雜志上介紹用10%的氫氧化鉀溶液搽軟疣,32例兒童患者在搽藥30天后軟疣消退,認為這是一種安全、有效、價廉及非侵入性的替代療法。如果病人的免疫力低下或皮疹泛發,還需使用促使免疫功能增強的藥物。

  中藥治療傳染性軟疣以平肝解毒為主,可用去疣湯(熟地、白芍、首烏、生苡仁、板藍根、大青葉、紅花、桃仁等煎服)加減,同時用板藍根、大青葉、野菊花、白蘚皮等適量煎水外洗。

  注意衛生、勤剪指甲、避免搔抓皮膚,不與患者共用衣物,對于預防該病有一定的作用。


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