尖銳濕疣感染可分3種情況:顯性感染;亞臨床感染;隱性(潛伏)感染。
一、顯性感染
癥狀 初起多為淡紅色或皮色丘疹狀,漸次增大增多,融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀增生物,根部可有蒂,疣體表面呈白色,污灰色或粉紅色,可有癢感、灼痛和惡臭。有的疣體可呈現條索狀、狀或手指狀。肛門、直腸、陰道、子宮頸尖銳濕疣可有疼痛或性交通和白帶增多。但約70%病人無任何癥狀。少數病例疣體過度增生,成為巨大尖銳濕疣。妊娠期尖銳濕疣生長快,可能與雌激素增高有關。
二、亞臨床感染
通常指臨床上肉眼不能辨認的病變。主要表現為很微小或外觀正常的病損。臨床用醋酸白試驗檢查:用3-5%醋酸外搽或濕敷,2-5分鐘后,病灶稍膨降,局部變白者為陽性。在放大鏡下更明顯,即所謂“醋酸白現象”。
三、隱性(潛伏)感染
是指外觀皮膚粘膜正常,5%醋酸發白試驗陰性,但用分子生物學檢測方法,如PCR,在局部皮膚粘膜可檢測到HPV。具有傳染性,可發展為亞臨床感染和顯性感染,如果經過合理治療,亦可感染消失而不發病。
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