尖銳濕疣是由人乳頭狀病毒引起的性傳潘疾病。有人說,尖銳濕疣不能完全根除,復發率高。究竟尖銳濕疣能不能一次性根除而不復發?日前,筆者采訪了第四軍醫大學西京醫院婦產科葉永清教授。
葉教授首先介紹,尖銳濕疣傳播途徑有以下幾種:1.直接性接觸傳染為主要傳播方式;2.非性接觸傳染,可以通過污染的衣、褲、浴巾、浴盆、便盆、毛巾、游泳池和醫院的器械等;3.母嬰垂直傳染,孕婦患有尖銳濕疣,在妊娠期間及分娩過程中,可以傳染給胎兒。
葉教授說:目前已發現人乳頭狀病毒70多種類型,已鑒別出24種亞型,有一些類型的病毒與癌變有一定關系。如這類病毒的6、11致癌性小,16、18則有高度致癌性。
尖銳濕疣的診斷方法有多種,目前多應用快速敏感及特異性很高的聚合酶鏈式反應,陽性率可達80%左右。當真性和假性尖銳濕疣鑒別困難時,可用HPV-DNA原位分子雜交進行鑒別,此法是目前一種敏感性和特異性很高的鑒別手段,陽性率可高達90%以上。
最后,葉永清教授說,在局部治療消除疣體的基礎上,合理應用有效的抗病毒藥進行綜合治療,能有效控制尖銳濕疣的亞臨床感染和隱性感染,可減少或根除復發。經過1997年3月至1999年4月治療的133例尖銳濕疣病人進行追蹤和復查,此法均獲得很好的療效,一次性徹底根除無復發129例為97%,其中5例已妊娠及足月分娩且經檢查無復發;僅有4例治療后一個月需進行二次局部治療僅占3%,經過第二次局部治療后無復發。因此,只要治療合理,能達到根除尖銳濕疣的目的。 |