一、藥物治療:對于較小較少的損害。 (1)5%5-Fu軟膏 5-Fu是一種常用的抗腫瘤藥物,它能抑制細胞的增殖,力量較為溫和,一般需治療2~3周。 (2)醋酸:三氯醋酸是一種強酸,可用來燒灼疣體,一般用于治療Ⅱ型病變。涂抹前先用棉球醮2%的卡因貼敷于病變局部3 ̄5分鐘后,用棉簽醮50%三氯醋酸涂抹病變,使藥液達基底部;涂藥時注意勿傷及周圍健康粘膜組織,經期勿用;每周用藥2次。或用20%柳酸冰醋酸外搽。 二、微波治療:這是進入90年代后興起的治療方法。它的原理是利用微波的高頻震動,使疣體內部水分蒸發,壞死脫落。微波治療的特點是,疣體破壞徹底,不易復發,但創面恢復較慢,容易繼發感染。所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立、散在的,同時要遠離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能。 三、冷凍治療:液氮或二氧化碳干冰冷凍,使疣組織(即皮膚損害局部)壞死。尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導致皮膚粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷凍的方法可使尖銳濕疣內結冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體。冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70%左右。治療過程中除局部紅腫,疼痛及水皰反應外,一般無明顯后遺癥。可用噴霧法或直接接觸法,適用于平坦較小的疣體。一般每周冷凍1次,連續2~3次。一般月經后治療。 四、激光治療:對外陰、肛門周圍等表淺的濕疣合適;它的特點是見效快,在治療的當時,疣體即可脫落。常用的是二氧化碳激光,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落。但是,由于激光的光束過于集中的原故,激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,激光治療很容易復發。治愈率可達80%。 五、電灼治療:電燒灼是較老的一種治療方法。過去皮膚科醫師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣、色素痣及其他皮膚贅生物。它的特點是操作簡單,見效快。高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面愈合較緩慢。綜上所述,電燒灼治療,可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對施術者的技術要求較高,燒灼太過或不足都是有害的。同時要注意無菌操作,預防感染。高頻電刀或電針,對宮頸或陰道較小病損治療較合適。較大的疣則需分批電灼。 六、手術切除:對帶蒂的較大、孤立的疣體可考慮手術切除。尖銳濕疣一般不主張手術切除,因為手術治療后,尖銳濕疣很容易復發,使治療失敗。但對帶蒂的較大的疣體或疑有惡變者,可考慮手術切除。有的患者尖銳濕疣生長過于迅速,或大如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術治療。為防止復發,術后配合其他治療。根據疣塊、覆蓋面積,選擇病灶切除或外陰切除。 七、手術刮除法:治療時左手將病變部位的皮膚或粘膜繃緊,或手持消毒刮匙自根部稍用力將病變組織刮除;關徹底清除創面的殘余病變組織,然后用33%三氯醋溶液或純碳酸溶液或3%氯化鐵液涂局部。 八、手術結扎法:適用于單個有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后;用鑷子將疣組織提起,用止血鉗夾根部,再用1號絲線扎基基底部,一般于結扎后3-5天,疣體即可脫落。
傳統的物理治療方法,如冷凍,激光,電烙,手術等,僅僅能夠破壞疣體表面組織,術后必須另外進行抗病毒治療,患者痛苦大,治療時間長,費用昂貴,也容易因為人體自身免疫能力下降而反復發作。資料顯示表明,如果單純采用激光等方法治療,47.5%的病人在七天以后即復發,并留下巴痕,影響愈后正常的夫妻生活,給患者帶來長期的精神痛苦。三氮醋酸,或其他腐蝕性及強的化合物,以單純腐蝕消除疣體為目的。雖然見效快,價格低廉,但與物理治療方法一樣,雖然能在短時間內消除疣體,但治標不治本,極易復法。我院針對這一情況,推出了“疣苗”療法。即:在物理療法去除疣體后,深部肌肉注射我院針對尖銳濕疣難治愈、易復發等特點研制的純化疫苗,收到了滿意的療效。
|