對性病淋巴肉芽腫的治療越早越好,初期病人用藥后,全身性癥狀可迅速消失,但局部淋巴結腫的愈合有限。晚期出現嚴重并發癥后治療困難,往往需行手術治療。治療方法包括全身治療和局部治療。全身治療主要是及時應用抗菌藥。常用的藥手有:四環素0.5克,每6小時一次,連服3—4周。磺胺噻唑,首劑 4.0克,以后每6小時1.0克,連用3周。孕婦和兒童可選用紅霉素,成年人0.5 克,每6小時一次,連服20日。晚期患者可采用橫胺劑或抗生素與皮質激素(強的松)聯合療法,能減輕下腹疼痛,減少直腸分泌物和減輕纖維化。
局部治療可外用高錳酸鉀水清洗外陰,對未化膿者可帖10%魚石脂軟膏或用紅霉素、磺胺類軟膏。淋巴結軟化有波動(膿腫)形成者可在損害上方穿刺吸引膿液,并在膿腔內注入磺胺溶液。切不可作切開術,因其不易愈合。對晚期出現陰道或直腸狹窄者,須定期作擴張術。直腸狹窄嚴重者需做直腸切除術。有包皮及陰囊橡皮腫者,亦可手術切除。局部病灶還可以用超聲波、紫外線、紅外線、X線等物理療法。
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