對(duì)于初次感染生殖器皰疹疾病的患者中，大多數(shù)患者為隱性感染，即沒有明顯的臨床癥狀，顯性感染患者只是少數(shù)，一般初次感染恢復(fù)后多數(shù)轉(zhuǎn)為潛伏感染。

　　1.原發(fā)性生殖器皰疹

　　潛伏期2～7天，原發(fā)損害是1個(gè)或多個(gè)小而瘙癢的紅丘疹，迅速變成小水皰，3～5天后可形成膿皰，破潰后形成糜爛、 潰瘍、結(jié)痂，伴有疼痛。皮損單發(fā)或融合，男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口，女性多在陰唇、肛周或陰道發(fā)疹，約90%同時(shí)侵犯子宮 頸，也可累及直腸粘膜。常伴有發(fā)熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大和壓痛。癥狀持續(xù)1～2周，一般3～4周皮損結(jié)痂、愈合。

　　2.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹

　　多在原發(fā)感染后1～4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性的相似，但癥狀輕，皮疹范圍小，病程也短， 一般在數(shù)日內(nèi)可自愈。復(fù)發(fā)前1～2天，局部常有刺癢或燒灼感等前驅(qū)癥狀。臨床上所見到的復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者絕大部分為男性，女性患者 由于癥狀不明顯常不來(lái)就診。復(fù)發(fā)與發(fā)熱、月經(jīng)、日曬、寒冷、某些病毒感染有關(guān)。

　　3.直腸肛門皰疹病毒感染

　　發(fā)生在男性同性戀者。患者肛門直腸疼痛，肛門有分泌物，大便時(shí)有里急后重感。

　　4.孕婦、新生兒HSV感染

　　孕婦發(fā)生原發(fā)性生殖器皰疹常可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒異常甚或死胎。50%新生兒感染是發(fā)生在經(jīng)原發(fā)感染孕婦產(chǎn)道 分娩時(shí)，可出現(xiàn)高熱、皰疹、肝脾淋巴結(jié)腫大、腦炎，甚或敗血癥，可致死亡。而孕婦復(fù)發(fā)感染時(shí)，新生兒感染的機(jī)會(huì)只有5%。