高碘問題是近幾十年才出現的問題。隨著我國碘缺乏病防治工作的不斷發展和人們對碘與健康關系研究的深入,對高碘及其對健康的危害將有越來越清晰的認識。
1.我國的外環境仍以碘缺乏為主,
但在局部地區(92 個縣,約1600 萬人口)由于生存環境中碘過多,居民攝碘過多,已構成公共衛生問題。
2.流行病學調查來看,碘過多可造成高碘性甲狀腺腫的流行,在高碘甲狀腺腫病人中,甲亢、甲減、自身免疫性甲狀腺疾病及甲狀腺乳頭狀癌的發病有升高趨勢。
3.一些研究顯示,人群對高碘的耐受性遠大于對缺碘的耐受性。
4.目前還不能對高碘攝入是否會造成下一代的腦發育落后做出明確回答。
5.高碘對人群健康危害的研究,特別是流行病學和臨床研究設計上需要作些改進,如:對照組的嚴格選定,影響因素的界定和控制,判定標準的統一和研究手段、方法的標準化等;基礎研究則需緊密結合臨床實際,從多方面闡明碘過多的危害及其機理。
預防
我國各地正努力改善飲水結構。各級衛生機構應加強監測,及時發現新出現的高碘病區或高碘地區,努力采取必要的措施,減輕或消除高碘的危害。
1.限制高碘地區人群的高碘的攝入;禁忌食用碘鹽。否則會造成高碘性甲狀腺腫的流行。
2.沿海高碘地區禁食腌制海帶鹽,食用普通鹽。
3.改善高碘地區飲水結構,各級衛生機構加強飲水監測。
4.對于散發性高碘甲狀腺腫,注意容易導致高碘的上述情況,盡量避免用碘劑或減少其用量并密切隨訪。對孕婦用碘劑尤應注意,否則可能使新生兒患高碘甲狀腺腫,甚至窒息死亡。 |