隨著內臟腫瘤的發生、發展,可出現一些皮膚病變,掌握和了解這些皮膚病變與內臟腫瘤的關系,對某些腫瘤的早期發現和確診大有益助。人們已經注意到。
全身性皮膚劇癢是癌、類癌、何杰金氏病、白血病、骨髓瘤等共有的癥狀。
頸、腋窩、會陰、臍部等處出現的對稱性黑色素沉著,同時伴有局部皮膚角化、粗糙,手掌、足底角化呈絨毛狀(醫學上稱為“黑棘皮病”),這些病癥若發生在中、老年人身上,多數可追查出消化系統腫瘤。
眼瞼部出現浮腫性紅斑和微毛細血管擴張;面、頸、肩、大腿等處出現紅斑、腫脹、色素呈網狀增加或減少;骨骼肌疼痛無力的皮肌炎病人。若為40歲以上的女病人且出現上述癥狀,其中50%以上能查出有鼻咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌或白血病。
出現好發于腋后、骶部、臀部和前臂外側的紅斑、丘皰疹、小水皰,或有成群分布的風團,并伴有嚴重瘙癢的皰疹樣皮炎,這些癥狀多見于盲腸的腺癌、胃癌、胰腺癌、直腸癌、前列腺癌、肺癌、淋巴肉瘤、白血病、多發性骨髓瘤等癌癥的患者。
出現全身性紅皮癥可能是淋巴細胞白血病、何杰金氏病、蕈狀肉芽腫、惡性網狀細胞增生癥的早期表現。
當腎上腺受癌侵犯時,腎上腺皮質功能不全,不能抑制垂體分泌的黑色素細胞刺激素;發生垂體腫瘤時,黑色素細胞刺激素分泌也增加。因而,腎上腺和垂體患癌時,皮膚黑色素增多,膚色變黑。
當惡性黑色素瘤廣泛轉移時,皮膚可出現廣泛或不規則性黑變,甚至尿液也發黑。
具有起伏的波狀且微高出皮膚的匐行性回狀紅斑,是惡性腫瘤的一種皮膚表現,多發生于乳腺癌、肺癌、鼻咽癌和卵巢癌。
有觸痛的皮膚結節、游走性靜脈炎,可伴發于胰腺癌。
紫癜可見于骨髓瘤、白血病等癌癥。
石朱砂掌、蜘蛛痣等既常見于肝硬化,亦常見于原發性肝癌。
全身性的皮膚嚴重黃染,可見于胰頭癌、膽管癌。 |