患者先有錢幣形濕疹、接觸性皮炎、淤積性皮炎、慢性潰瘍、血腫等原發(fā)病源,往往由于治療不當(dāng)或因過度物理或化學(xué)刺激、細(xì)菌感染等,以及蛋白分解產(chǎn)物形成抗原,引起自體敏感。 本病多見于中年及老年人,診斷不難。治療包括休息,服用鎮(zhèn)靜止癢藥物,注意清潔。有感染時選用抗生素,重癥泛發(fā)者短期服用皮質(zhì)激素可獲良效。
癥狀體征:
1.原發(fā)源急性惡化,出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液,以小腿、足部為多;
2.1-2周后出現(xiàn)繼發(fā)源,表現(xiàn)為丘疹、小水胞、糜爛、滲液;
3.分布以四肢尤以上肢為主。也可發(fā)生在軀干、面頸部;
4.瘙癢較劇烈。
診斷依據(jù):
1.原發(fā)病源急性惡化;
2.1-2周后在遠(yuǎn)離原發(fā)源部位發(fā)病;
3.皮損:紅斑、丘疹、水胞、糜爛、滲液;
4.劇癢。
治療原則:
1.治療原發(fā)病源;
2.抗生素治療;
3.抗組胺藥物治療;
4.皮質(zhì)類固醇激素治療;
5.外用藥對癥治療。
療效評價:
1.治愈:癥狀和體征消失,皮損消退;
2.好轉(zhuǎn):癥狀和體征改善,皮損消退75%以上;
3.未愈:癥狀和體征無改善,皮損無變化。
專家提示:
自體免疫性濕疹是由于患者對自體所患皮膚病變經(jīng)刺激后形成的某種物質(zhì)發(fā)生過敏所引起的炎癥反應(yīng),因此,主要關(guān)鍵是治療原發(fā)源。有些人往往把濕疹等看作“癬”而外搽刺激性較強(qiáng)的“癬水”,這樣使原發(fā)病惡化,在身體其他部位發(fā)生敏感而出現(xiàn)皮炎表現(xiàn)。因此患了皮膚病,選擇合理的外用藥物是很重要的,如能及早請專科醫(yī)生診治,則會減少自體敏感性皮炎的發(fā)生。 |