直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。近年來認為結(jié)、直腸癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的發(fā)生,因此息肉作為癌前病變,更受到重視。
直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。從病理上來看,其內(nèi)容不一,有的是良性腫瘤,有的是炎癥增生的后果。但由于肉眼看來大體相似,因此這一含意籠統(tǒng)不清的病名“息肉”一直被習(xí)慣采用。直腸是息肉常見的所在,更由于易于發(fā)現(xiàn)和處理,因而受人重視。近年來認為結(jié)、直腸癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的發(fā)生,因此息肉作為癌前病變,更受到重視。
直腸息肉治療
直腸息肉的主要癥狀為便血、脫垂、腸道刺激癥狀。
直腸息肉分類均按組織學(xué)表現(xiàn)和病理性質(zhì)劃分為以下幾類:①新生物,②錯構(gòu)瘤,③炎性息肉,④增生性息肉,⑤綜合征類。在引發(fā)大腸癌的諸多因素中,直腸息肉是不容忽視的常見原因之一。雖說息肉有癌變傾向,但也不是都會變成癌。那種體積較小由帶蒂的非腫瘤性息肉,多數(shù)是良性,一般不易發(fā)生惡變;如果體積較大、寬基廣蒂的息肉,則極有惡變?yōu)榘┑目赡堋?聪⑷獾纳L速度:良性息肉多生長十分緩慢,若是在短期內(nèi)迅速長大,直徑大于2厘米以上時,應(yīng)警惕癌變。如結(jié)腸腺瘤性息肉是因結(jié)腸黏膜細胞增生過旺,癌變率可達42%-77%。看息肉的組織屬性:單純炎癥性息肉惡變者較少,而腺瘤性息肉,特別是絨毛狀腺瘤最容易惡變?yōu)?a target=_blank>結(jié)腸癌。看息肉的數(shù)量:單純一個息肉癌變率低,而多發(fā)性息肉的癌變幾率增加。看家族遺傳史:有一種稱為“家族性多發(fā)性大直腸息肉病”,是指在同一家族的上下輩中可有好幾個人患有結(jié)直腸息肉,屬于常染色體顯性遺傳病,是細胞內(nèi)第5號染色體的基因缺陷造成的。患有這種有遺傳傾向家族的人中,如父母親有一方有息肉病,其后代中50%的息肉會有癌變的風(fēng)險性;若父母雙方均有息肉病,后代患的息肉癌變風(fēng)險可上升到75%。
腸道息肉多發(fā)生于40歲以上,年齡越大,發(fā)生率越高。而且在早期基本沒有明顯癥狀,一旦出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等癥狀時,說明息肉已長大,影響到其他組織,需到正規(guī)醫(yī)院治療。直腸息肉雖不容易根治,但手術(shù)切除配合輔助治療,可延緩息肉生長,關(guān)鍵是早檢查、早發(fā)現(xiàn)。 |