不穩(wěn)定型心絞痛是介于穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床狀態(tài)。主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛在日常護(hù)理時,需要更加精心,才可有效防止心肌梗死的發(fā)生。
1.調(diào)飲食:此病患者飲食以清淡、低脂為主,每日鹽攝入量不超過5克,禁用刺激心臟及血管的食物,如濃茶、咖啡及辛辣調(diào)味品,慎食用脹氣食物(如豆類、洋蔥、青椒、土豆、紅薯、芋頭等)。應(yīng)少量多餐,防止過飽飲食引起心臟負(fù)擔(dān)加重。要常食用新鮮蔬菜及水果,以供給維生素及無機鹽,防止大便干燥。
2.運動與休息:運動可以調(diào)整脂肪代謝,防止肥胖,有利于冠心病的康復(fù)。運動以低強度的有氧運動為主,如步行、打太極拳等。以自身感覺不疲勞、不氣短及不引起心絞痛發(fā)作為原則。通過適度的運動,可以增強體力,從而改善心功能。運動時要注意周圍環(huán)境因素,注意勞逸結(jié)合,還要注意保暖,避免寒冷刺激等不良因素。
3.隨身攜帶急救藥物:患者要隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,患者及家屬要熟知藥物的放置地方,使用時看準(zhǔn)有效期,且放在密封閉光的瓶內(nèi)保存。對于服用硝酸甘油無效者,有可能是心肌梗死的先兆,應(yīng)做好家庭救護(hù):
①應(yīng)使患者立刻休息,不要用力,以降低心肌耗氧量。
、诤跛岣视推1~3片(一般控制在5片內(nèi))。
③應(yīng)盡快要求急救中心就地?fù)尵取?/p>
、苡袟l件者吸氧。
⑤如出現(xiàn)面色青紫、抽搐、意識不清、呼吸微弱或停止,揭示心肌梗死并發(fā)心律失常,導(dǎo)致心臟驟停,此時需爭分奪秒在患者胸前區(qū)重捶1~2下,然后堅持胸外心臟按壓和人工呼吸,直至救護(hù)人員到來。
4.心理護(hù)理:精神緊張、情緒激動是冠心病患者發(fā)生心絞痛的重要誘因。因此,要做好心理護(hù)理,多鼓勵、安慰患者,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。 |