人的生命靠正常的血液循環來維持。無論什么原因造成的血液循環不足,都會引起一系列病理變化,影響病人生活質量,甚至危及生命。在人的大、小循環中,心臟是一個“泵”,通過心肌的收縮和舒張產生“泵力”,推動著血液流動。而心臟的4個瓣膜則是產生單向前進血流推動血液循環的保證。其中位于左心房和左心室之間的瓣膜定名為二尖瓣;位于左心室和主動脈之間者
正常二尖瓣是由胚胎的心內膜墊和原始左心室小梁發育而成。如果在發育過程中,纖維組織及粘液物質異常發育或過度沉積,均可導致二尖瓣狹窄或關閉不全。先天性二尖瓣狹窄的嬰兒癥狀出現時間與嚴重程度取決于二尖瓣的阻塞程度以及是否合并畸形。其主要臨床表現為呼吸急促、喂食時激動、疲憊、多汗、中心性紫紺、反復呼吸道感染或慢性咳嗽、生長發育遲緩、暈厥以及心力衰竭等。資料顯示,先天性二尖瓣狹窄的患兒33%出生后一個月出現癥狀,75%一年內出現癥狀,一旦癥狀出現就進行性加重和惡化,50%的患兒六個月內死亡,很少有存活十年以上者。后天性二尖瓣狹窄最主要的病因是急性風濕熱,約占心臟瓣膜病人總數的80-90%。青少年時反復發生急性風濕
熱往往需要數年甚至數十年才形成瓣口狹窄。當二尖瓣口的面積減少至1平方厘米時,就會出現勞力性呼吸困難、陣發性呼吸困難或咳血。一旦出現癥狀,就只能一天天加重。
對于心臟瓣膜病也應以預防為主。婦女在懷孕早期,特別是妊娠三個月以內,應注意防止感冒,防止煤氣中毒,避免頻繁接觸放射線、污染物及不當服用藥物等,以防止先天性心臟病的發生;對于青少年應預防感冒,防止發生反復咽部感染。患病后宜到醫院進行系統治療,避免風濕病的發生。發現“心臟雜音”或者經常感冒、鼻尖口唇持續發紺、夜間陣發性呼吸困難、勞動后疲倦甚至暈厥等,應盡早與心臟專科醫生聯系咨詢和適當的治療。 |