研究者發現有先天性或遺傳性止血缺陷的兒童首次靜脈栓塞(VTE)發生后復發的風險大大增加。
德國兒童血栓形成傾向研究組的Ulrike Nowak-Gottl與其同事稱:雖然臨床醫生早就認識到這一問題,但是對于有血栓形成傾向兒童患者血栓復發危險因素的詳細資料目前還沒有報道。
研究組發現,促凝血危險因素包括蛋白C或S的缺乏和脂蛋白A水平升高,這些均是VTE的危險因素,其危險性比以前認為的更高。VTE的復發很容易在短時間內發生,尤其是那些有2種或更多危險因素的病人。幾乎有1/3的兒童在最初治療結束的1年內復發。
一種調節促凝物V因子的基因突變尤其易于觸發VTE復發。
Nowak-Gottl 等驚奇地發現,暴露于可導致VTE外源性因素如長期臥床、創傷或手術等卻不會增加復發風險。他們建議進行大規模的兒童VTE復發研究是有必要的,因為不同的復發危險因素的特征還不肯定。
Nowak-Gottl 與其同事得出結論:“對于有早期癥狀的患者,對其促凝血危險因素的廣泛篩檢是有必要的。”
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