醫(yī)學(xué)表明，目前多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病因并不能發(fā)現(xiàn)，而且在病癥早期也沒(méi)有特異性檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，所以檢查室應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

　　1、數(shù)字減影血管造影(DSA)

　　DSA是應(yīng)用計(jì)算機(jī)減影技術(shù)，探測(cè)注射造影劑前后所得影像差別，消除與血管圖像無(wú)關(guān)的影像單獨(dú)顯示血管圖像，目前已運(yùn)用于各種血管造影。本病DSA顯像不如常規(guī)動(dòng)脈造影清晰且無(wú)立體感，但DSA不需動(dòng)脈插管，造影劑用量少，對(duì)腎功能損害小，適用于門診選和術(shù)后隨訪。

　　2、核磁共振顯像(MIR)

　　這一技術(shù)使機(jī)體組織顯像發(fā)展到解剖學(xué)、組織生物化學(xué)和物理學(xué)特性變化相結(jié)合的高度，使許多早期病變的檢測(cè)成為可能。多發(fā)性大動(dòng)脈炎引起血管狹窄或阻塞，相應(yīng)臟器缺血所致的代謝障礙，可通過(guò)MRI診斷。由于本病為動(dòng)脈全層的非化膿性炎癥及纖維化，MRI可觀察到動(dòng)脈壁異常增厚，受累的胸腹主動(dòng)脈狹窄。與常規(guī)血管造影相比，避免了動(dòng)脈腔內(nèi)操作，減輕了痛苦，是無(wú)損傷血管檢測(cè)技術(shù)的一大發(fā)展。但1986年Miller在分析10 例多發(fā)性大動(dòng)脈炎用MRI和動(dòng)脈造影進(jìn)行診斷的前瞻性雙盲對(duì)照研究時(shí)指出：MRI僅對(duì)主動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈和雙側(cè)髂總動(dòng)脈或經(jīng)細(xì)心選擇的病例動(dòng)脈方顯影清晰正確，MRI診斷多發(fā)性大動(dòng)脈炎的敏感性僅為38%。因此目前此法尚不能完全取代動(dòng)脈造影。

　　3、排泄性尿路造影

　　靜脈腎盂造影可有四大改變：

　　(1)兩腎大小差異。目前認(rèn)為兩腎長(zhǎng)度相差1.5cm左右有重要意義。

　　(2)兩腎腎盂顯影時(shí)間差異。腎動(dòng)脈阻塞引起腎小球?yàn)V過(guò)率降低，尿經(jīng)過(guò)時(shí)間延長(zhǎng)，從而延緩顯影劑在收集小管出現(xiàn)的時(shí)間。

　　(3)兩腎腎盂顯影劑濃度差異。患側(cè)腎小管水和鈉再吸收高于健側(cè)，可利用尿素使健腎更快地排出顯影劑，加強(qiáng)兩側(cè)腎盂顯影的差異。

　　(4)輸尿管壓跡。由側(cè)支循環(huán)所致。

　　近年大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為此檢查陽(yáng)性率不高且在雙側(cè)病變時(shí)更難判別。然而Dean最近指出陽(yáng)性率不高，但可以顯示雙腎形成以摒除其他腎病等等，且操作簡(jiǎn)單、方便、仍可作為本病初步篩選方法之一。

　　4、同位素腎圖

　　是一種安全、簡(jiǎn)單、敏感、迅速的分腎功能測(cè)定方法，可作為腎動(dòng)脈病變的輔助檢查。腎動(dòng)脈受累影響腎功能，腎釁可表現(xiàn)為低功能或無(wú)功能，血管段及分泌段降低，若已形成豐富側(cè)支循環(huán)，腎圖可完全正常。其缺點(diǎn)是只能反映腎功能改變，不能顯示病理結(jié)構(gòu)改變，若動(dòng)脈狹窄尚未影響腎功能，腎圖可正常，腎圖無(wú)特異性，不能對(duì)本病作出確診。

　　5、活組織檢查

　　本病程階段性改變、分布不均勻，標(biāo)本的來(lái)源比較困難，并且有一定痛苦及危險(xiǎn)性，因此這個(gè)實(shí)用價(jià)值不是很大。

　　以上就是讓大家了解多發(fā)性大動(dòng)脈炎需要做哪些化驗(yàn)檢查，望隊(duì)患者有所幫助。