正常人每分鐘心跳次數約70~100次,如果每分鐘心跳少于60次,則為心跳過緩。這種情況多發生于老年人,這時候就要加強警惕了。
引起心跳過緩的原因常見于:迷走神經功能亢進當迷走神經興奮時,其末梢可釋放一種被稱為“乙酰膽堿”的物質,對心臟起抑制作用,故可使心跳減慢。由迷走神經功能亢進所致的心跳過緩,心律多數是整齊的,一般每分鐘30~40次。這種情況以老年人為多。
老人若是出現心動過慢,就不能忽視了,應警惕患有疾病。據醫學研究及臨床資料統計顯示,老人心跳過慢約有70%為病理狀態,最常見的有高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病等。所以,遇有老年人心動過緩,都必須及時查治,以防不測。在臨床上,引起心動過緩的原因比較多,最常見的有如下幾種:
1.傳導阻滯
傳導阻滯是由于心臟房結或心肌的病變,使竇房結發出的命令不能下傳。傳導阻滯分為3度,I度較輕,可無癥狀,只有在心電圖檢查時才能發現;II度是有少數命令不能下傳,病人常有心臟停跳感;Ⅲ度最嚴重,所有的命令都不能下傳,心跳每分鐘20~30次,很不規則,病人自覺癥狀也很重,隨時都有心跳驟停的可能,應該及時進行搶救治療。
2.迷走神經張力改變
迷走神經張力增高所引起的心動過緩常見于正常人,心跳雖然慢,卻有力、規則,且每分鐘不低于50次,心排血量不減少,能維持正常的生理功能。
3.竇房結功能改變
人的心臟跳動是由竇房結來指揮的。因竇房結本身的病變所引起的心跳過緩在臨床上稱為病竇綜合征,心跳為每分鐘40次左右,心排血量明顯減少,病人會出現目眩、頭昏、耳鳴等一系列癥狀,病情嚴重會出現昏迷與抽搐。因冠狀動脈供血不足,病人會發生心絞痛,甚或心肌梗死。
最后,還應注意的是,老人一旦發現心律失常后,要冷靜,因緊張會加重癥狀,當然平時應保持心情舒暢,忌怒忌躁,戒煙戒酒,注意休息,不要過勞。定期檢查身體也很有必要。 |