心律失常指心律起源部位、心搏頻率與節律以及沖動傳導等任一項異常。那么心律失常會遺傳嗎?
就心律失常一癥本身來說,是不會遺傳的。大部分是后天的各種因素激發所致。如某些先天性心血管病,克恩—塞爾綜合征及Q-T間期延長綜合征等遺傳性疾病可引起心律失常的發生。
心律失常有很多種,絕大多數不會遺傳,比如室上速、房撲、大多數房顫、特發性室速等,他們是由外界因素導致、或發育過程異常導致,而非基因突變致病,不會遺傳。
在少數情況下,某些基因突變會引起心臟結構改變而發生心律失常,最常見的是遺傳性心肌疾病導致的室速,這種情況下心肌病可能會遺傳給下一代,心律失常也就隨之而來。
在心臟性猝死的病因中,遺傳性心律失常所占的比例已由10%上升到15%—25%。而且,其猝死時的平均年齡明顯小于其他病因,大多發生在45歲以前,是青壯年猝死的主要殺手。遺傳性心律失常往往在不可預知的情況下突然患者出現黑蒙、暈厥甚至猝死,由于無法預測且病情變化快,患者很難及時就醫,使救治者措手不及,即使有醫生在現場如果沒有除顫器也是無能為力。因此,早期診斷和對高危人群的篩查是防治這種疾病的關鍵。
遺傳性心律失常有幾個特點。首先,它具有顯著的家族聚集性。其次,相當一部分患者在發生猝死前有過暈厥、眼前黑蒙、突然心慌等表現,卻因為沒有及時得到診斷而誤過了治療的機會。再者,患者發病時其心電圖表現具有一定的特異性。
通常來說,遺傳性的心律失常很少見,但是比較嚴重。 |