先心病已經(jīng)孩子常見的心臟病。治療上手術(shù)是唯一的方法。過去因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)傷大術(shù)后效果不理想。現(xiàn)在先心病已經(jīng)介入微創(chuàng)治療。

　　心臟外科手術(shù)治療先天性心臟病的最傳統(tǒng)、最徹底、最經(jīng)典方法是采取胸骨正中切口方式,此種先天性心臟病治療手術(shù)由于從胸骨正中作切口，將心臟全部暴露在視野內(nèi),幾乎適合所有的先天性心臟病類型。但是，這種先天性心臟病治療方法的缺點(diǎn)是手術(shù)中失血較多,且術(shù)后胸部會(huì)留下一條較長(zhǎng)的疤痕，不僅影響美觀,對(duì)術(shù)后病人的心理創(chuàng)傷也較大。

　　簡(jiǎn)單的先天性心臟病病人，如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動(dòng)脈瓣狹窄的病人,可以采用胸腔鏡輔助小切口房缺修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)胸微創(chuàng)房缺/室缺封堵術(shù)等先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù),達(dá)到減少創(chuàng)傷、美容、節(jié)約費(fèi)用等好處。

　　四類先天性心臟病可選微創(chuàng)：

　　隨著心臟病外科治療技術(shù)的發(fā)展，及病人對(duì)手術(shù)效果的要求也逐步提高，一些旨在減少損傷、盡量不影響外觀的心臟微創(chuàng)手術(shù)出現(xiàn)。微創(chuàng)手術(shù)是未來心臟病治療的一個(gè)方向。

　　單純性的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動(dòng)脈瓣狹窄可以采用微創(chuàng)治療，但也要視其具體病情決定,不是所有的這四類先天性心臟病都能采用微創(chuàng)。按照心胸外科的經(jīng)驗(yàn)，有近一半的先天性心臟病可以采用微創(chuàng)治療。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)先天性心臟病患兒的年齡及體重均有一定要求。

　　心臟的微創(chuàng)手術(shù)總體上要求醫(yī)院在現(xiàn)有的技術(shù)水平下,醫(yī)生用最佳的方法，保證患者最小的創(chuàng)傷,最好的體內(nèi)環(huán)境,最小的心理創(chuàng)傷。

　　經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)，該手術(shù)無需體外循環(huán),在全身麻醉和超聲引導(dǎo)下，經(jīng)右胸做小切口,患者術(shù)后恢復(fù)快，損傷小;胸腔鏡輔助小切口房缺/室缺修補(bǔ)術(shù),該手術(shù)在右胸做一個(gè)3-5厘米的切口，胸腔鏡從切口進(jìn)入,在胸腔鏡的引導(dǎo)下，進(jìn)行微創(chuàng)修補(bǔ)術(shù)。

　　先天性心臟病心臟微創(chuàng)手術(shù)要求高

　　先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)有幾個(gè)好處,損傷小、恢復(fù)快，而且術(shù)后只留下很小的疤痕。先天性心臟病患者多數(shù)年齡在18歲以下,術(shù)后在胸口留下很長(zhǎng)的疤痕，對(duì)他們以后的人生影響比較大。

　　先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)的關(guān)鍵因素是設(shè)備和技術(shù)。胸骨正中切口將心臟的整個(gè)視野全部暴露出來,而微創(chuàng)手術(shù)只是將心臟的部分視野暴露出來，其他要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和影像設(shè)備的介入完成,因此對(duì)設(shè)備、主刀醫(yī)師技術(shù)的要求比正中切口更高。盡管沒有較大范圍的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示多大比例的先天性心臟病可以接受微創(chuàng)治療，但從心胸外科的手術(shù)病人看,大約一半先天性心臟病患者可以接受微創(chuàng)治療。