診斷依據(jù)：①臨床特點(diǎn)；梗阻癥狀、心音及雜音的變化。②超聲心動(dòng)圖是目前診斷心內(nèi)粘液瘤最好的方法，尤其是二維超聲心動(dòng)圖能清楚顯示腫瘤輪廓及活動(dòng)情況。③心血管造影顯示心腔內(nèi)占位性病變，但有一定的假陽(yáng)性、自有超聲心動(dòng)圖，心血管造影較少應(yīng)用。
鑒別診斷
左房粘液瘤應(yīng)注意和二尖瓣狹窄相鑒別。二尖瓣狹窄者常有較響的開(kāi)瓣音，很少有第四心音，雜音不隨體位而變化，無(wú)撲落音，對(duì)可疑者如能進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查可以鑒別。左房?jī)?nèi)球形血栓亦易與左房粘液瘤相混淆，在超聲心動(dòng)圖中可見(jiàn)左房血栓大多出現(xiàn)于左房后壁，它的異常反射光團(tuán)缺乏隨心動(dòng)周期迅速移動(dòng)的特征，左房血栓常伴發(fā)于二尖瓣狹窄，因而也可見(jiàn)二尖瓣活動(dòng)異常的反射圖形。
右房粘液瘤應(yīng)注意與縮窄性心包炎，三尖瓣狹窄，肺動(dòng)脈瓣狹窄相鑒別，胸骨左緣第3－第4肋間收縮舒張摩擦樣來(lái)回雜音，癥狀、雜音與體位改變的相關(guān)等有鑒別診斷價(jià)值。
治療
本病有發(fā)生猝死的危險(xiǎn)，故對(duì)可疑患者應(yīng)盡早確診，診斷明確后，盡早作心臟腫瘤切除術(shù)，可獲得較好的療效。 |
