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心臟腫瘤的護理


日期: 2012 - 08 - 31   作者:   來源: 中國導醫網   責編: pwl   閱讀次數:
本文摘要: 出現栓塞癥狀。隨著瘤體的增大,可出現血液動力學改變及全身表現。特別是移動度較大的粘液瘤如突然阻塞房室瓣瓣孔,病人可發生昏厥、抽搐,甚至引起猝死。治療采取積極術前準備盡早行粘液瘤切除。常見護理問題包括:①焦慮;②自理能力缺陷;③有猝死的可能;④有機體各部位栓塞的可能

  一、焦慮

  護理措施:

  1 詢問病情,了解病人焦慮的原因。

  2 向病人介紹手術成功的病例,使病人能樂意接受手術治療。

  3 鼓勵病人家屬多給病人溫暖,增強病人戰勝疾病的信心。

  4 交待病人避免劇烈活動和過急變換體位,以防發生猝死和栓塞。

  二、自理能力缺陷

  護理措施:

  1 協助心衰及肢體癱瘓病人一切生活護理。

  2 鼓勵無栓塞及抽搐史的病人床上或床旁活動,完成簡單的生活技能,如自己梳頭,洗臉,床上吃飯,并協助其大小便。

  2 協助醫師盡快完善術前準備,行粘液瘤切除術,解除病人的擔心,恢復病人自理能力。

  三、有猝死的可能

  護理措施:

  1 多與病人及家屬交談,講解疾病的一般知識,如臥床變換體位時不要過急,因瘤體移動度較大可致房室瓣瓣口堵塞而致猝死。

  2 協助病人一切生活護理,盡量減少活動。

  3 經常巡視病人,詢問病人的一般情況,如有無頭暈、血壓下降等癥狀,發現異常及時通知醫師處理。

  4 病房常備心臟按摩包,以備緊急開胸挽救病人生命。

  5 一旦發生有血壓下降、測不到,神志不清,應考慮有瘤體阻塞房室瓣瓣口可能,應立即將病人置頭低足高位,或將病人倒立,盡快解除阻塞情況,緊急情況下立即通知醫師床旁開胸。

  四、有機體各部位栓塞的可能

  護理措施:

  1 向病人及家屬講解疾病可能導致栓塞的原因。

  2 囑病人臥床休息,協助病人一切生活護理,避免劇烈活動。

  3 詢問病史,了解有無栓塞史。

  4 巡視病人及時發現有無栓塞的情況,如栓塞四肢末梢可出現肢體麻木,甚至無脈癥。栓塞腦血管可出現腦血管供血不足或意識障礙、偏癱、失語等。

  5 發生栓塞情況,遵醫囑積極對癥治療。


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