一、焦慮
護理措施:
1 詢問病情,了解病人焦慮的原因。
2 向病人介紹手術成功的病例,使病人能樂意接受手術治療。
3 鼓勵病人家屬多給病人溫暖,增強病人戰勝疾病的信心。
4 交待病人避免劇烈活動和過急變換體位,以防發生猝死和栓塞。
二、自理能力缺陷
護理措施:
1 協助心衰及肢體癱瘓病人一切生活護理。
2 鼓勵無栓塞及抽搐史的病人床上或床旁活動,完成簡單的生活技能,如自己梳頭,洗臉,床上吃飯,并協助其大小便。
2 協助醫師盡快完善術前準備,行粘液瘤切除術,解除病人的擔心,恢復病人自理能力。
三、有猝死的可能
護理措施:
1 多與病人及家屬交談,講解疾病的一般知識,如臥床變換體位時不要過急,因瘤體移動度較大可致房室瓣瓣口堵塞而致猝死。
2 協助病人一切生活護理,盡量減少活動。
3 經常巡視病人,詢問病人的一般情況,如有無頭暈、血壓下降等癥狀,發現異常及時通知醫師處理。
4 病房常備心臟按摩包,以備緊急開胸挽救病人生命。
5 一旦發生有血壓下降、測不到,神志不清,應考慮有瘤體阻塞房室瓣瓣口可能,應立即將病人置頭低足高位,或將病人倒立,盡快解除阻塞情況,緊急情況下立即通知醫師床旁開胸。
四、有機體各部位栓塞的可能
護理措施:
1 向病人及家屬講解疾病可能導致栓塞的原因。
2 囑病人臥床休息,協助病人一切生活護理,避免劇烈活動。
3 詢問病史,了解有無栓塞史。
4 巡視病人及時發現有無栓塞的情況,如栓塞四肢末梢可出現肢體麻木,甚至無脈癥。栓塞腦血管可出現腦血管供血不足或意識障礙、偏癱、失語等。
5 發生栓塞情況,遵醫囑積極對癥治療。 |