長期慢性高血壓的病人在一些情況下可能會出現急性并發癥,了解并掌握常見并發癥的癥狀以及處理的情況,就能做到有備無患。
高血壓急癥的診斷
1、高血壓 血壓>140/90mmHg。注意量血壓時,袖帶大小、松緊合適,位置正常。至少測量2次,若2次相差超過5mmHg時,再加測1次,取2次讀數相近的高值之平均值。若雙上肢收縮血壓差超過20mmHg,應測四肢血壓,注意有否主動脈炎癥、縮窄或夾層動脈瘤。
2、無絕對的血壓升高界值之規定,凡血壓相對性升高時,需要急診處理者,均可診為高血壓急癥。
高血壓急癥如何急救
患者突發惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌甚至視線模糊,并伴血壓突然升高,說明已發生高血壓腦病,應立即臥床休息,穩定病人情緒,不要緊張。及時服降壓藥。如果服藥和休息后病情無好轉,應通知急救中心送醫院急救。
若高血壓病人發病時,不但出現頭痛、嘔吐,還出現肢體麻木、癱瘓、意識障礙。發現這種癥狀,可能就是急性腦血管病。家人應馬上通知急救中心。同時要立即平臥,將頭偏向一側,防止把嘔吐物吸入氣道,造成誤吸,導致窒息或吸入性肺炎。
高血壓患者突然心悸氣短、口唇發紺,呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰,不能平臥?赡馨l生急性左心衰竭,應迅速讓病人采取坐姿,雙腿下垂,如家中備有氧氣袋,應馬上讓病人吸氧,并立即通知急救中心。
高血壓病人在勞累或受到精神刺激后,突然發生心前區疼痛、胸悶、并放射至左肩或左上肢、面色發白、出冷汗……這時可能是發生了急性心絞痛或心肌梗死。要讓病人安靜休息,舌下含服一片硝酸甘油,并吸入氧氣,馬上呼叫急救中心。 |