怎樣治高血脂是許多患者所關(guān)心的。高血脂是一種常見病，不僅在中老年人當(dāng)中發(fā)生率高，近年來在青壯年中也開始增多。高血脂癥是人體脂質(zhì)代謝失常，血漿內(nèi)脂質(zhì)濃度超過正常范圍的病癥，因脂質(zhì)多與血漿中蛋白質(zhì)結(jié)合，故又稱為“高脂蛋白血癥”。

　　怎樣治高血脂?一般分為非藥物和藥物治療兩種。

　　非藥物治療措施包括飲食和其他生活方式的調(diào)節(jié)，用于預(yù)防血脂過高，也是高脂血癥治療的基礎(chǔ)。

　　飲食調(diào)節(jié)的關(guān)鍵是控制總熱卡量，主要指脂肪、糖、淀粉類，尤其膽固醇(如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等)和動(dòng)植物脂肪(包括植物油)的攝入量;應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)并調(diào)整米、面等碳水化合物的比例;嚴(yán)格控制各類酒的飲入(包括啤酒)。同時(shí)注意運(yùn)動(dòng)鍛煉和戒煙。

　　當(dāng)嚴(yán)格控制飲食3個(gè)月后未收到明顯療效時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持藥物治療。不同類型的高脂血癥選用不同藥物進(jìn)行治療。

　　高膽固醇血癥首選他汀類藥物，如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等，對(duì)膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)極度增高者，可采用他汀類和膽酸隔置劑(如考來烯胺和考來替哌)聯(lián)合治療。盡管大多數(shù)他汀類藥物均有輕度降低甘油三脂的作用，但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應(yīng)選用貝特類，如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊(諾衡)。混合型高脂血癥可用他汀類及貝特類聯(lián)合治療。

　　當(dāng)然，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)必須注意，調(diào)脂的治療應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，切忌隨意停藥。無論何種類型的高脂血癥停用降脂藥后，血脂仍會(huì)上升。在開始藥物治療后4～6周內(nèi)，應(yīng)復(fù)查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據(jù)血脂改變調(diào)整用藥。如經(jīng)治療后血脂已降至正常，仍應(yīng)繼續(xù)用藥，以后每3～6月復(fù)查血脂，并同時(shí)復(fù)查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常，則應(yīng)考慮加大劑量、改用其他藥物或聯(lián)合用藥。