典型發作的急性心肌梗死(AMI)容易引起人們的注意,然而有部分急性心肌梗死的發病為非胸骨后或心前區的疼痛,而以急性腹痛為主要表現。該類癥狀不易引起人們重視,不去就醫,或到非心血管內科就診,易導致病情貽誤,發生危險,故應引起患者及醫護人員的警惕。
另外,我們也曾遇到病人因右下腹壓痛、反跳痛而被診斷為急性闌尾炎,然而在治療中卻表現出不能用此病解釋的呼吸困難、咳嗽、發紺、心律不齊等癥狀,結果會診作心電圖證實為急性心肌梗死。故中老年人如有急性腹痛,并伴有其他難以用消化道疾病解釋的癥狀時,需及時做心電圖檢查,以防漏診誤診,百姓們也不應該因害怕到醫院看病,而耽誤了最佳的治療時機。
急性心肌梗死是冠心病中較常見的一種危重型疾病。根據國內外目前的搶救水平,生存率較過去大大提高,但前提是要盡早正確診斷,如果在發病后6小時內確診,搶救成功的機會要大得多。臨床上大概有10%左右的急性心肌梗死患者可表現為突發性腹痛伴惡心及嘔吐,此類病癥稱為非典型急性心肌梗死。因此,"小心使得萬年船",急性腹痛勿頑疾排除心血管病。 |