癥狀往往是診斷疾病的先導(dǎo)。心臟病亦如此，病人的感覺，也可為醫(yī)生提供重要線索。但是，在實際生活中，把某些不相干的癥狀，與心臟病聯(lián)系起來，是常有的事情。有不少人以為，心悸就是心臟病。其實，雖有心悸但心臟卻是健康無恙的。因此，把心臟病癥狀說清楚，對喚起人們的注意和消除不必要的疑慮是必要的。
疲勞：是各種心臟病常有的癥狀。當(dāng)心臟病使血液循環(huán)不暢，新陳代謝廢物(主要是乳酸)即可積聚在組織內(nèi)，刺激神經(jīng)末稍，令人產(chǎn)生疲勞感。疲勞可輕可重，輕的可不在意，重的可妨礙工作。但心臟病疲勞沒有特殊性，它與其它疾病所致的疲勞難以區(qū)分。
疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常見的是心絞痛。心絞痛往往以勞累、激動、飽餐為誘因突然發(fā)作，疼痛部位多在胸部正中，有壓迫、灼熱或擠壓感，甚至是一種瀕臨死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂內(nèi)側(cè)。疼痛持續(xù)時間短，3—5分鐘消失，最長不超過20分鐘。
氣短：氣短是心臟病常見癥狀。最顯著特點是勞力性氣短和夜間陣發(fā)性呼吸困難。勞力氣短就是氣短與活動有關(guān)。心臟病人常說，我上二層樓都心慌、憋氣，受不了;夜間陣發(fā)性呼吸困難即夜間睡臥不平，有時從夢中憋醒，端坐且喘息一會兒方可緩解。
紫紺：皮膚、粘膜、耳輪周圍、口唇鼻周、指端發(fā)紫。
水腫：全身或下肢水腫，有時還會出現(xiàn)胸腔或腹腔的積水。
心悸：病人常感心悸，尤其在活動以后。但心悸在有其它疾病或沒有病時也可發(fā)生，故心悸對診斷心臟病意義不大
心臟病突發(fā)急救
首先要了解心臟病發(fā)作的癥狀有哪些：胸前壓迫樣疼痛并可能放射到雙臂頸及下頜;心跳不規(guī)則、呼吸困難;焦慮恐懼;眩暈;惡心嘔吐;大汗;口唇甲床蒼白或紫紺;皮膚蒼白青紫及意識喪失等。
確認(rèn)是心臟病發(fā)作，應(yīng)立即撥打急救電話。同時，進(jìn)行急救措施。
1.檢查呼吸道：呼吸及循環(huán)。如果患者沒有呼吸脈搏及心跳，應(yīng)開始心肺復(fù)蘇。
2.保持患者鎮(zhèn)靜、舒適、解開頸、胸、腰部比較緊的衣服。如果患者神志喪失，應(yīng)把他擺成恢復(fù)性體位(支撐患者的頭部并使其處于腹臥位，將靠近你這一側(cè)的上臂及膝關(guān)節(jié)屈曲，輕輕地將頭部后仰以保證呼吸道的通暢)。保持患者溫暖，必要時可用毛毯或衣物蓋信其身體。用涼的濕毛巾敷在其前額上。注意：不要搖晃病人或用冰水潑病人以試圖弄醒他。不要讓他進(jìn)食及喝水。
3.持續(xù)監(jiān)測其呼吸及脈搏，必要時開始心肺復(fù)蘇。
心臟病突發(fā)來勢兇猛，處理不當(dāng)就有致命危險。為此，發(fā)作時切莫驚慌失措，應(yīng)遵照以下措施展開急救。
當(dāng)突然出現(xiàn)胸部劇烈疼痛或憋悶時，馬上調(diào)整體位，保持比較緩和的姿勢，并保持安靜。
臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時，馬上叫救護(hù)車。
采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖好轉(zhuǎn)，但仍得上醫(yī)院檢查治療。
心絞痛
胸部似被繩子捆緊樣地難受時，可能是心絞痛。
癥狀初發(fā)時，首先要保持安靜。若痛感持續(xù)10分鐘不緩解時，要叫救護(hù)車。
1.先解松領(lǐng)帶、皮帶、鈕扣等。
2.讓病人坐下，等待陣痛過去。
3.保持室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，并安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來。
復(fù)發(fā)時，可以服常備藥：
1.將醫(yī)生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面，勿要吞服約3-4分鐘起效。
2.若服藥無效，要懷疑心肌梗塞可能，馬上叫救護(hù)車送醫(yī)院。
心絞痛病人隨身常備解痙藥物是十分重要的。
心肌梗塞
癥狀：胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，同時有全身抽搐、意識模糊、嘔吐、休克等。
碰到心肌梗塞病人時：
1.密切注視生命征候情況的同時，叫救護(hù)車。
2.解松衣服，讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位，并保持絕對安靜。
3.讓病人先含硝酸甘油(如果是心絞痛發(fā)作，5分鐘之內(nèi)可緩解)。
劇烈疼痛持續(xù)，放射到左腕、左手背部，臉色蒼白，脈搏紊亂，是非常危險的。
可以選擇以下姿勢中的某一種(以病人感到最舒服為準(zhǔn))保持著等候救護(hù)車到車。
1.有桌子的話，可讓病人伏在桌子，兩手當(dāng)枕，墊在頭下。
2.疊高被子，讓病人背靠，讓頭部也倚在被子上。
3.墊好枕頭，讓病人仰臥，并適度墊高腳跟。
心肌梗塞的死亡率很高，所以必須送CCU或ICU病房搶救。有多次發(fā)作，口含硝酸甘油緩解，若這次發(fā)作，硝酸甘油無效或者比較肯定地是心肌梗塞時，應(yīng)1分鐘也不耽誤，立即送有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救。 |
