糖尿病病人死亡是由心血管并發癥是引起的，流行病學顯示糖尿病伴發冠心病較同年齡、同性別的非糖尿病人群高4倍左右，死亡率增高5—6倍。那么什么是糖尿病性心臟病呢？
糖尿病性心臟病是指由于糖尿病所引起的，在糖和脂肪等多代謝紊亂長期得不到糾正的基礎上，在心臟所發生的大血管病變、微血管病變以及自主神經病變。其中大血管主要是位于心臟表面的冠狀動脈，即所謂的糖尿病合并冠心病；微血管是指心肌內的微小血管，即所謂的糖尿病心肌病；支配并調控心臟運動的自主神經形態、功能異常可導致心律紊亂。
這些都會導致心臟功能的障礙而影響健康，而其中又以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)所導致的缺血性心臟病最為常見。糖尿病性心臟病的臨床表現比較復雜�？梢陨鲜鋈N損害的單一情況出現，也可三者交叉混合。患者早期可能無臨床癥狀，或呈非特異性的自主神經功能紊亂癥狀，如頭暈、失眠、多汗、心悸等。有的容易疲勞，過度活動后出現氣促、胸悶、發紺等。多數經常有心肌缺血的癥狀，胸悶、憋氣、胸骨后疼痛等。但糖尿病患者常有無痛性心梗，除無胸疼外，可有胸部不適、冷汗等癥狀，此時要排除低血糖，及時做心電圖和心肌酶學檢查。體位性低血壓是指當病人由臥位到站立時，出現頭暈、心悸、大汗、眼前發黑，或突然暈倒等不適。這是糖尿病心血管自主神經病變時的一種表現。糖尿病性心臟病嚴重時可導致心力衰竭或猝死。
糖尿病心臟病的發生、發展與糖尿病的治療情況息息相關，因此它們的防治原則也和糖尿病的其他并發癥基本相似，首先應積極治療糖尿病這一原發病，嚴格控制血糖，糾正糖代謝紊亂;其二，控制危險因素如對高血壓、肥胖、高脂血癥、高胰島素血癥等要進行預防和處理。至于對本病的治療，一般都可按相應的疾病進行處理，即一方面處理糖尿病，一方面針對出現的心血管癥狀采用硝酸酯類、鈣離子拮抗劑等進行治療。才能減少或減緩糖尿病性心臟病的發生發展。
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