五、重養(yǎng)神
在談到養(yǎng)生為什么必須養(yǎng)神時(shí)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確指出：“得神者昌，失神者亡”；“精神內(nèi)傷，身必?cái)≈�。由此看來，神氣�?duì)于生命的作用是不容忽視的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，神是生命活動(dòng)的主宰，它統(tǒng)御精氣，是生命存亡的根本和關(guān)鍵。在生命過程中，易于動(dòng)而致耗，難于靜而內(nèi)守。因此，歷代養(yǎng)生家有不少人都主張以靜養(yǎng)神來健身防病，抗衰延年，從而形成了養(yǎng)生學(xué)中的靜神學(xué)派。可見，養(yǎng)生一定要養(yǎng)神，這又是養(yǎng)生活動(dòng)中的一條基本原則。
養(yǎng)神的方法很多，但以清靜為主。老子《道德經(jīng)》說：“清靜為天下正”，人體之神亦不例外，只有清靜才能保持其正常功能。《素問·痹論》亦有同樣認(rèn)識(shí)，原文提出：“靜則神藏，躁則消亡”，說明身心的清靜有助于神氣的潛藏內(nèi)守，而身心的躁動(dòng)則會(huì)導(dǎo)致神氣的外弛甚至消亡。故嵇康《養(yǎng)生論》又說：“神躁于中，而形喪于外，猶君昏于上，國(guó)亂于下也”，指出了神躁不靜的極端危害性。所謂清靜養(yǎng)神，是指精神情志保持淡泊寧?kù)o的狀態(tài)，減少名利和物質(zhì)欲望。老子提出“少私寡欲”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》主張“志閑而少欲”，照此而做，減少了私心，降低了嗜欲，就會(huì)減輕思想上不必要的負(fù)擔(dān)，有助于神氣的清靜內(nèi)守，保持身體的健康。清代養(yǎng)生家曹庭棟在總結(jié)前人靜養(yǎng)的思想基礎(chǔ)上，提出了“靜神”的新含義，他在《老老恒言·燕居》中說：“靜時(shí)固戒動(dòng)，動(dòng)而不妄動(dòng)，亦靜也�！蓖瑫r(shí)還指出：“用時(shí)戒雜，雜則分，分則勞。唯專則雖用不勞，志定神凝故也�！辈苁纤岢龅摹办o神”實(shí)指精神專一，擯除雜念及神用不過。由上可知，古代養(yǎng)生家的所謂靜神，主要是指神靜不用，神用不過，神用專一等內(nèi)容，從而脫胎于道家又高于道家了。
六、順天時(shí)
這是在祖國(guó)醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”思想指引下提出的一條重要養(yǎng)生原則。所謂順天時(shí)，就是通過人體內(nèi)部的調(diào)節(jié)使之與外界的自然環(huán)境的變化相適應(yīng)。從而保持正常的生理功能。如果外界自然環(huán)境發(fā)生反常的變化，而人體的調(diào)節(jié)功能又不能適應(yīng)時(shí)，人體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)平衡即遭到破壞而產(chǎn)生疾病。
人生天地之間，宇宙之中，一切生命活動(dòng)不僅與大自然息息相關(guān)，而且受社會(huì)的制約和影響。這種把人體生理現(xiàn)象、精神活動(dòng)與自然、社會(huì)結(jié)合起來考察人類生命規(guī)律的觀點(diǎn)，就是中國(guó)古代文化所特有的“天人相應(yīng)”的思想，也就是宇宙萬(wàn)物一體的觀念。從文字記載考證，最初人們的這種認(rèn)識(shí)還是比較朦朧的，如《管子》書中這樣寫道：“人與天調(diào)，然后天地之美生�！边@里從天人關(guān)系中提出兩者協(xié)調(diào)一致的重要性。到了西漢初年，《淮南子》用人同天相比，發(fā)現(xiàn)一些類似之處，說：“頭之圓也像天，足之方也像地。天有四時(shí)、五行、九解、三百六十五日，人亦有四肢、五臟、九竅、三百六十六節(jié)。天有風(fēng)、雨、寒、暑，人亦有取、與、喜、怒�！边@種簡(jiǎn)單的類比，自然沒有多少科學(xué)價(jià)值，但它試圖說明人是大自然的一部分，兩者有一定關(guān)系，從這一點(diǎn)來說，則有某些樸素的唯物主義因素。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世，科學(xué)地奠定了人與自然的關(guān)系。如《素間·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》里說：“天地者，萬(wàn)物之上下也。”《素間·生氣通天論》里說：“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州九竅，五臟十二節(jié)，皆通乎天氣�！边@些論述非常清楚地闡明了自然界的一切事物和一切現(xiàn)象，它們彼此之間都是相互影響相互關(guān)聯(lián)相互依存的，而不是孤立存在的。從而明確地指出了宇宙的整體關(guān)系。
大家知道，一年的春夏秋冬四個(gè)季節(jié)，既各有其特點(diǎn)，又是互為聯(lián)系而不可分割的，充分表現(xiàn)在春生、夏長(zhǎng)、秋收。冬藏的連續(xù)性方面，春天到來，氣候溫暖，草木萌發(fā)，東風(fēng)解凍，蟄藏之生物又開始活動(dòng)起來，整個(gè)自然界充滿一片新生氣象。到了夏季，氣候炎熱，一切植物長(zhǎng)得十分茂盛，各種生物活動(dòng)更加活躍，整個(gè)自然界顯現(xiàn)蓬蓬勃勃景象。秋天來了，氣候開始涼爽，果實(shí)成熟，草木凋落，生物活動(dòng)逐漸減少，整個(gè)自然界呈現(xiàn)一片清肅收斂景象。冬季一到，氣候變得寒冷，植物枯萎。泉水冰凍，許多小生物都蟄藏而停止活動(dòng)，整個(gè)大地好像封藏起來一樣。似這春溫而生，夏熱而長(zhǎng)，秋涼而收，冬寒而藏，雖然四季有各自的特點(diǎn)，但實(shí)質(zhì)上卻又是不可截然劃分的整體。因?yàn)橛辛舜簻囟趴赡苡邢臒嶂L(zhǎng)，秋涼之收，冬寒之藏�？梢�，春夏秋冬四個(gè)季節(jié)的變化是有連續(xù)性的，每個(gè)季節(jié)總是在前一個(gè)季節(jié)的基礎(chǔ)之上發(fā)生發(fā)展起來的。沒有溫?zé)�，也就無(wú)所謂寒冷，沒有生長(zhǎng)，也就無(wú)所謂收藏，這里我們僅以氣候?yàn)槔f明宇宙是一個(gè)普遍聯(lián)系著的統(tǒng)一整體，萬(wàn)物之間彼此密切相關(guān)，相互依存，相互制約，相互轉(zhuǎn)化；萬(wàn)物從天地自然而生，最后又歸于自然，反復(fù)循環(huán)，無(wú)有終時(shí)，這是宇宙萬(wàn)物的固有規(guī)律性。
人處于天地之間，作為自然界的一部分，和自然界具有息息相通的關(guān)系，也就是說，人是受大地之間變化規(guī)律支配的，自然界中的一切運(yùn)動(dòng)變化必然直接或間接地影響人體的生理功能和病理變化，唐代醫(yī)家王冰稱：“不順?biāo)臅r(shí)之和，數(shù)犯八風(fēng)之害，與道相失，則天真之氣，未期久遠(yuǎn)而致滅亡”，“故養(yǎng)生者必謹(jǐn)奉天時(shí)也”。這里的謹(jǐn)奉天時(shí)，就是指人們必須要順應(yīng)四時(shí)。順應(yīng)四時(shí)，不僅養(yǎng)生者宜遵循，即使是對(duì)于康復(fù)醫(yī)療來說，亦是不可忽視的一環(huán)。這是因?yàn)橐_(dá)到身體的健康，必然要使人體的內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境相統(tǒng)一，只有內(nèi)外環(huán)境平衡協(xié)調(diào)，才能保持生理活動(dòng)正常。那么，又怎樣順應(yīng)四時(shí)呢？
一是要適應(yīng)自然，避免外邪。
所謂適應(yīng)自然，即是要“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，也就是春養(yǎng)生氣，夏養(yǎng)長(zhǎng)氣，秋養(yǎng)收氣，冬養(yǎng)藏氣。所謂避免外邪，即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”�！秴问洗呵铩けM數(shù)》中說：“畢數(shù)之務(wù)，在乎去害。……大寒、大熱、大燥。大濕、大風(fēng)、大霖（久雨）、大霧，七者動(dòng)精，則生害矣。故凡養(yǎng)生，莫若知本，知本則疾無(wú)由至矣�！弊匀唤绲乃臅r(shí)六氣是人類生、長(zhǎng)、衰、亡的重要因素之一，人們要經(jīng)常保養(yǎng)精神，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，才能適應(yīng)氣候的變化，抵御外邪，保持或恢復(fù)健康。古人根據(jù)四時(shí)六氣，對(duì)養(yǎng)生康復(fù)提出“七防”，即“一年之內(nèi)，春防風(fēng)，又防寒；夏防暑熱，又防因暑而致感寒；長(zhǎng)夏防濕；秋防燥；冬防寒，又防風(fēng)”。
二是要利用自然，促進(jìn)健康。
《靈樞·玉版》中指出：“人者，天地之鎮(zhèn)也�！比f(wàn)物之中，只有人類能夠征服自然，因?yàn)槿祟惒粌H能夠認(rèn)識(shí)自然，適應(yīng)自然環(huán)境的變化，而且能夠掌握自然規(guī)律，能動(dòng)地改造自然，使之更加適合于生存，促進(jìn)健康，古代的一些著名養(yǎng)生家就很重視生活環(huán)境的選擇和改造。孫思邈在年老時(shí)就選擇在山清水秀的環(huán)境造屋植木種花修池，獨(dú)自在那里養(yǎng)老。曹慈山也“辟園林于城中，池館相望，有白皮古松數(shù)十株，風(fēng)濤傾耳，如置身巖壑，……至九十余終”。他在《老老恒言》中就提倡“院中植花木數(shù)十本，不求名種異卉，四時(shí)不絕便佳”；“階前大缸貯水，養(yǎng)金魚數(shù)尾”；“拂塵滌硯，……插瓶花，上簾鉤”；并要求“事事不妨親身之”，這樣，既美化了環(huán)境，又鍛煉了身心。此外，還可在空氣新鮮、純潔的溪流和瀑布附近進(jìn)行空氣��；利用山地。海濱美好環(huán)境進(jìn)行氣候康復(fù)；或者用溫泉療法冷水浴。日光浴、森林浴等等。這些都是利用大自然，使人與大自然協(xié)調(diào)一致，形成有利于健康的生活環(huán)境，氣候條件，為恢復(fù)和增強(qiáng)人體健康服務(wù)。
七、調(diào)氣機(jī)
早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了“百病生于氣”的論點(diǎn)。這里的氣是指氣機(jī)而言，意思是許多疾病的發(fā)生，都和氣機(jī)運(yùn)行紊亂有關(guān)。
升降出入是氣在人體運(yùn)動(dòng)的主要形式，其病變直接關(guān)系著人體的盛衰壽夭。劉完素在《素問玄機(jī)原病式·火類》中指出：“人之眼、耳、鼻、舌、身、意、神識(shí)能為用者，皆由升降出入之通利也。有所閉塞者，不能為用也�！崩顤|垣則提出，升降出入必須平衡調(diào)和而無(wú)偏盛偏衰，才能維持正常的生命活動(dòng)。他在《脾胃論·天地陰陽(yáng)生殺之理在升降浮沉之間論》里說：“飲食入胃，而精氣先輸脾歸肺，上行春夏之令，以滋養(yǎng)周身，乃清氣為天者也。升已而下輸膀胱，行秋冬之令，為傳化糟粕，轉(zhuǎn)味而出，乃濁陰為地者也�！Ｓ臅r(shí)勻平而無(wú)偏勝則安；不然損傷脾，真氣下溜，或下泄而久不能升，是有秋冬而無(wú)春夏，乃生長(zhǎng)之用，陷于殞殺之氣，而百病皆起，或久升不降亦病焉�！币虼�，他主張調(diào)節(jié)氣機(jī)升降，維持其正常功能，來達(dá)到養(yǎng)生的目的。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，在臟腑的功能活動(dòng)中，肺之肅降，肝之升發(fā)，脾之升清，胃之降濁，心火之下降，腎水之上升，肺之主呼氣，腎之主納氣，都是氣機(jī)升降出入的具體體現(xiàn)。由于氣機(jī)的升降出入，關(guān)系到臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血陰陽(yáng)等各個(gè)方面的功能活動(dòng)，所以升降失常就會(huì)波及臟腑經(jīng)絡(luò)、表里內(nèi)外。四肢九竅，而發(fā)生多種病理變化。如肺主肅降，以下行為順，若逆而上走，則發(fā)為喘咳；肝主疏泄，性喜條達(dá)，但若過亢，升發(fā)有余，則將上逆而出現(xiàn)面紅目赤、性情急躁、眩暈、頭痛甚至昏厥等癥；胃主降濁，亦以下行為順，若失其和降而上逆，則致暖氣、惡心、嘔吐、脘腹脹滿；脾主升清，能轉(zhuǎn)輸布散水谷精微，若清氣不能升，腦海失養(yǎng)則致頭暈?zāi)垦＃贿\(yùn)化失職，則致便溏腹瀉，甚至中氣下陷，則致腹部墜脹。便意頻數(shù)。脫肛或子宮下垂等；心陽(yáng)不能下交于腎，腎陰不能上濟(jì)于心，心腎不交，則表現(xiàn)虛煩不眠。心悸健忘、頭暈耳鳴、咽干、腰膝酸軟、遺精、潮熱盜汗等癥；腎主納氣，若腎虛不能攝納，則致呼多吸少、喘促短氣、聲低氣怯，動(dòng)則尤甚。綜上所述，氣機(jī)的病變關(guān)系到全身的病變，要保養(yǎng)好生命，必須注意觀察氣在體內(nèi)的運(yùn)行是否正常，當(dāng)升則升，當(dāng)降則降，要出則出，要進(jìn)則進(jìn)，一定不能反其道而行之。
以上所論七條養(yǎng)生原則，貫穿在中醫(yī)養(yǎng)生活動(dòng)的兩個(gè)方面。例如，順天時(shí)的養(yǎng)生原則，既要在精神保健里實(shí)行，又要在起居方面實(shí)施；葆陰精的養(yǎng)生原則既要在性保健里遵循，又要在運(yùn)動(dòng)保健里予以重視，總之，一定要深刻領(lǐng)會(huì)各條養(yǎng)生原則，并靈活運(yùn)用到養(yǎng)生活動(dòng)的各個(gè)方面。這樣才能“盡終其天年，度百歲乃去”。
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