兒童急淋白血病能治好嗎?小兒急性白血病是由于造血干細(xì)胞增殖分化異常而引起的惡性增殖性疾病，它不僅影響骨髓及整個(gè)造血系統(tǒng)，并浸潤(rùn)身體其他器官，主要表現(xiàn)為貧血、皮膚、牙齦、鼻腔等出血或便血、尿血，反復(fù)感染及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)各組織、器官引起的相應(yīng)癥狀，兒童急淋白血病臨床表現(xiàn)：

　　1.不規(guī)則發(fā)熱，進(jìn)行性貧血、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn)。

　　2.組織浸潤(rùn)表現(xiàn)：肝、脾、淋巴結(jié)腫大，可有骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤(rùn)并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

　　兒童急淋白血病化療方案：

　　急淋病人的誘導(dǎo)緩解治療經(jīng)典方案是VP方案，即長(zhǎng)春新堿1~2mg靜注，每周一次，加潑尼松每天40~60mg口服，直到緩解為止。兒童完全緩解率高達(dá)80%~90%,成人的完全緩解率僅50%.該方案復(fù)發(fā)率比較高，需在VP方案上加門冬酰胺酶(VLP方案)或柔紅霉素(VDP方案)或四種藥物同時(shí)應(yīng)用(VLDP方案)。VLDP方案不僅減低了復(fù)發(fā)率，而且可使成人完全緩解率提高到72%~77.8%.全國(guó)白血病學(xué)術(shù)討論會(huì)建議完全緩解后鞏固強(qiáng)化6個(gè)療程：第1、4療程用原誘導(dǎo)方案;第2、5療程用VP-16(75mg/m2 靜注，第1~3日)及阿糖胞苷(100~150mg/m2 靜注，第1~7日);第3、6療程用大劑量氨甲蝶呤，1~1.5g/m2 第1日靜脈滴注，維持24h,停藥后12h以四氫葉酸鈣解救(6~9mg/m2 , 肌注每6h一次，共8次)。因?yàn)榇髣┝縈TX可以通過(guò)血-腦脊液屏障，可以替代鞘內(nèi)注射。有人主張成人急淋鞏固強(qiáng)化間歇期尚須用巰嘌呤和氨甲蝶呤交替長(zhǎng)期口服。維持治療階段可選用上述方案，逐步延長(zhǎng)間歇期，治療3~5年。

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