1.選擇扁平部鞏膜切口時要避開外傷瘢痕處鞏膜，尤其是放灌注針頭時更應注意。

2.有睫狀膜形成或前節(jié)紊亂的無晶狀體眼應選用6mm灌注針頭。

3.環(huán)扎帶應放置在赤道前1～2mm。

4.嚴重的玻璃體混濁，術中難以辨認視網(wǎng)膜時，應將切割刀頭保持在玻璃體中央，缺口向上使其始終在直視下操作。

5.術中出血較多模糊視野時，可只吸不切，視野清晰后再操作；如有活動性出血，可停止切割，升高灌注瓶或用雙極電凝止血。如仍不能奏效，可先行氣液交換，看到出血點后用電凝止血。

6.遇到“血池”，應盡可能靠近其表面吸出，距離血池太遠抽吸則效率不高，同時易形成漩渦。插入血池內(nèi)吸引則易損傷視網(wǎng)膜。

7.視網(wǎng)膜嵌塞常常將視網(wǎng)膜拉成“荷包狀”。

應只剝離或松解“荷包”表面的膜及牽引，用廉狀鉤由周圍向“荷包”中央分離，對那些無法分離的視網(wǎng)膜嵌塞可行視網(wǎng)膜切開術（Retinotomy）。

周邊部視網(wǎng)膜嵌塞及切除范圍如。

8.有球內(nèi)異物存留者，無論是金屬或非金屬，磁性異物或非磁性異物，應用玻璃體手術均能順利取出，其優(yōu)點是直觀、不損傷視網(wǎng)膜和脈絡膜、不需另外做鞏膜切口、不需考慮異物的大小及性質(zhì)。

⑴2.0mm以下的異物用玻璃體異物鉗夾住后可直接由扁平部切口取出。

⑵2.0～5.0mm的異物用異物鉗取出時需擴大扁平部鞏膜切口才能取出。位于視網(wǎng)膜下的異物需切開視網(wǎng)膜。

然后夾取異物，通過角膜緣切口取出。

⑶對于巨大異物，常需要切除晶狀體，擴大切口，并采用雙手法將異物取出。

9.外傷性眼內(nèi)炎　

①切割前先在炎癥濃密處取標本送細菌培養(yǎng)并做藥敏試驗和細菌涂片檢查。

②采用低吸力、快頻率切割。

③剝膜時要用銳鉤或玻璃體剪刀，防止過度牽拉造成醫(yī)源性裂孔。

④應用新的切割頭，切勿太靠近視網(wǎng)膜操作，因視網(wǎng)膜異常脆弱，容易形成裂孔。

⑤切割周邊玻璃體時應格外小心，避免牽拉鋸齒緣造成鋸齒緣離斷。

⑥玻璃體切割完畢后注入抗生素和糖皮質(zhì)激素。

⑦常規(guī)做預防性環(huán)扎。