玻璃體損傷是一種常見(jiàn)的眼部疾病,這種疾病主要是玻璃體混濁和玻璃體出血癥狀,具體的發(fā)病原因如下所述。
一、玻璃體混濁可由以下病變引起。
1、葡萄膜炎:炎性滲出物和炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團(tuán)塊狀混濁。
2、出血:因視網(wǎng)膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術(shù)引起的出血進(jìn)入玻璃體,在血液進(jìn)入及吸收過(guò)程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團(tuán)狀混濁。
3、色素:外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進(jìn)入玻璃體。
4、寄生蟲(chóng)及其代謝產(chǎn)物:眼內(nèi)腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉(zhuǎn)移,引起混濁。
5、眼外傷:玻璃體內(nèi)異物存留。
6、因眼外傷、出血、糖尿病等引起玻璃體內(nèi)纖維組織增生。
7、玻璃體變性:多見(jiàn)于老年及高度近視者,玻璃體透明質(zhì)酸解聚液化。糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內(nèi)可有膽固醇結(jié)晶體沉著。
二、任何原因致使視網(wǎng)膜葡萄膜血管或新生血管組織增生等情況下,玻璃體腔內(nèi)可出現(xiàn)新生血管。眼外傷和眼底血管性疾病,是臨床上引起玻璃體出血的最常見(jiàn)原因。
1、外傷性
在眼外傷中,眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼后節(jié)的滯留性異物傷,玻璃體出血的發(fā)生率很高。眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜破裂而出血;前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。
2、自發(fā)性
自發(fā)性玻璃體出血的疾病較多,包括視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的炎性、變性或腫瘤性疾病。一些血液系統(tǒng)疾病如白血病、視網(wǎng)膜劈裂癥也可導(dǎo)致玻璃體出血,但較為少見(jiàn)。
3、糖尿病患者
在糖尿病患者,眼底出現(xiàn)新生血管是玻璃體出血的一個(gè)先兆。因出血引起的視力下降,部分患者不能靠血液自行吸收而恢復(fù)。
4、手術(shù)性
手術(shù)性玻璃出血可見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離修復(fù)手術(shù)、玻璃體手術(shù)等。 |