鑒別診斷葡萄膜疾病主要依靠葡萄膜的特征，它包括了虹膜、睫狀體及脈絡膜分別進行鑒別，鑒別診斷主要涉及到的還是關于疾病發病的癥狀有哪些不一樣，因為同屬葡萄膜，所以對與容易混淆的是常見的情況，以下對這些癥狀多了必要的鑒別：

　　脈絡膜炎癥狀

　　主要是視力減退和眼前閃耀和黑影飛舞，有時有小視癥和大視癥。

　　1、玻璃體混濁，混濁物為淋巴細胞和纖維蛋白組成，成星狀，絲狀及法埃狀、雪球狀。

　　2、脈絡膜血管擴張，透滲出增加，組織浸潤水腫，眼底呈散在性彌漫性灰白色灰黃色病灶，呈圓形或橢圓形，大小不等，邊緣模糊，輕度隆起，可單個或多個相互融合。周圍視網膜有水腫或偶伴有出血。

　　3、急性期過后，病灶逐漸變為白色，形成邊界清晰，中間可見黑色斑塊，而周圍被色素所環繞的萎縮斑。在此萎縮病灶可見硬化的脈絡膜血管通過。

　　虹膜睫狀體炎的癥狀

　　1、虹膜紋理不清：炎癥時虹膜組織充血、水腫及為細胞浸潤，正常虹膜紋理變得模糊，色亦灰暗。

　　2、睫狀充血：在角膜緣周圍呈現一周黑紫色充血區，系虹膜、睫狀體血管組織受炎性刺激反應的結果。

　　3、瞳孔縮小：虹膜水腫及毒素刺激造成瞳孔括約肌痙攣，使瞳孔縮小，由于滲出物的粘著，使瞳孔的對光反應更顯遲鈍。這是急性虹膜睫狀體炎的主要特征之一。

　　4、虹膜后粘連：滲出物聚積于虹膜與晶狀體間的縫隙中，極易形成粘連。急生期粘連范圍小，程度輕，經用強力散瞳劑可以拉開，滲出物吸收后，瞳孔可復圓，但在晶體表面常遺留環形色素斑。如滲出物機化，僅部分被拉開，則瞳孔參差不齊呈花瓣狀

　　5、房水混濁：炎癥使局部血管擴張，通透性增加，血漿中蛋白、纖維蛋白和炎癥細胞進入房水。使房水呈混懸液樣混濁。在裂隙燈顯微鏡細光束帶照射下，呈現乳白色光帶，稱Tyndall現象。房水中有細胞及色素顆粒。如果纖維蛋白成分大量增加，可凝成團塊狀和絮狀，浸在虹膜與晶狀體之間。房水中的白細胞等有形成分因重量的關系沉積在前房底部，呈黃白色液面，稱前房積膿。若有大量紅細胞則可形成房積血。

　　6、角膜后沉降物：簡稱KP，房水中的細胞和色素，受溫差的影響沉淀于角膜內皮后表面，在下半部構成三角形排列，即KP.由于炎癥的性質不同，KP的形態各異，由嗜中性白細胞形成時呈白色塵埃狀;由淋巴和漿細胞組成時呈白色小點狀;由上皮樣細胞構成時，呈灰白色油膩狀，稱為羊脂狀KP.前兩種多見于急性虹膜睫狀體炎，后者多見于晶體皮質過敏性葡萄膜炎或交感性眼炎。新鮮時常為灰白色，陳舊時因附有色素呈棕色。

　　葡萄膜疾病并不是單獨的一種疾病的，而是指葡萄膜包括的所有成分出現的癥狀都可以稱之為葡萄膜疾病。所以容易造成混淆的情況是也是在內部對于如何鑒別的問題，以上便是葡萄膜疾病如何鑒別的方法，希望對你有所幫助。