漠視行為
與“恐近癥”對應(yīng),另一部分人則對近視重視不足。這組人群多分布在農(nóng)村等經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū),并多見于成年人。他們忽視近視眼規(guī)范矯治,認為近視了只要到眼鏡店配眼鏡就行了,并不進行嚴格的驗光,結(jié)果造成視覺質(zhì)量下降、視疲勞,甚至導(dǎo)致弱視。
1、錯誤態(tài)度
孩子近視后,一些家長仍寄希望于視力改善正確做法近視是屈光問題,要進行規(guī)范的光學(xué)矯正。
我國是近視眼高發(fā)國家,平均患病率為33.6%。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,我國群體近視眼的平均患病率3~6歲為1%~3%,7~12歲為20%,13~15歲為30%,16~18歲為40%,大于18歲為50%。目前,我國約有3.6億人配戴眼鏡,堪稱“眼鏡大國”。
看遠看不清,遠視力下降。簡單說,就是外界的物體經(jīng)過眼屈光系統(tǒng),沒有正確成像在視網(wǎng)膜,而是聚焦在了視網(wǎng)膜前,引起視物模糊。眼部屈光問題不僅僅存在于中國人中,美國多種族眼屈光問題流行病學(xué)調(diào)查顯示,不同的種族都存在該種族相應(yīng)的屈光問題,亞裔人近視眼多見,非洲人散光多見,歐美白種人遠視眼多見。
近視同時也與社會進步,生活環(huán)境因素相關(guān)。在游牧?xí)r期,多使用人眼的遠視力,近視的發(fā)病率低。隨著社會的進步,目前對視功能的需求是過多使用近視力,近視眼的發(fā)病率也隨之增高。
既然近視基本問題是屈光問題,那么正確的態(tài)度首先是進行規(guī)范的光學(xué)矯正。規(guī)范矯正包括嚴格規(guī)范的醫(yī)學(xué)驗光、合理配鏡、定期復(fù)檢。
2、錯誤態(tài)度忽視近視眼的視力危害
正確做法了解相關(guān)成因,改正不良用眼習(xí)慣
近視眼中有一部分患者屬于病理性近視,雖然初期癥狀也表現(xiàn)在近視,但還存在更加嚴重的眼部病理改變,會導(dǎo)致較嚴重的眼部危害。
病理性近視的病理基礎(chǔ)為眼軸過度增長,整個眼球生理結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,可引起相應(yīng)的并發(fā)癥,并導(dǎo)致不可矯正的視力損傷。病理性近視還是青光眼的主要危險因素之一。孔源性視網(wǎng)膜脫離原因普查發(fā)現(xiàn),近視眼又是雙眼網(wǎng)膜脫離的最主要原因。62%的年輕人脈絡(luò)膜新生血管是由病理性近視引起。另一項抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,20~64歲年齡組中不可矯正的視力損傷和盲目的首要原因,是近視眼以及近視眼相關(guān)性眼病。因此,近視眼特別是病理性近視,已經(jīng)成為人群中尤其是中青年視功能喪失的最主要原因。
病理性近視是眼科疾患中的頑癥,目前還沒有很好的方法阻止其發(fā)生和發(fā)展,但是病理性近視引起的視力損害多數(shù)來自同病理性近視相關(guān)的并發(fā)癥,例如白內(nèi)障、青光眼、眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等。針對病理性近視,強調(diào)要重視定期檢查,監(jiān)控并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,必要時采取相應(yīng)的預(yù)防措施,盡可能挽救和保存有用視力。
近視形成相關(guān)因素很多,集中在環(huán)境和遺傳兩方面。
遺傳因素:在我國一般人群中,約有1/5是近視眼基因的攜帶者,這部分人群中發(fā)生近視的關(guān)鍵因素決定于其基因的表達,與環(huán)境因素關(guān)系并不密切。
環(huán)境因素:過多的近距離工作、受教育程度、生活在發(fā)展中國家、居住在大城市、飲食習(xí)慣及電視電腦的普及等等。目前我國兒童的膳食結(jié)構(gòu)比以往發(fā)生了較大的變化,存在膳食不均衡的情況,主要有以下特點:高脂肪和甜食過量;偏食、挑食,尤其以不吃蔬菜為表現(xiàn);主食過精,粗糧吃得極少或根本不吃。不良的膳食結(jié)構(gòu)會影響兒童眼球的發(fā)育。
以上危險因素中最讓人們關(guān)注的是近距離工作。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),近距離用眼多的人,其近視發(fā)病年齡更早,近視度數(shù)更高。目前,我國學(xué)齡期少年兒童學(xué)習(xí)壓力大、課業(yè)負擔重,青少年尤其是中學(xué)生的眼球正處于生長發(fā)育的旺盛時期,眼球壁的伸展性很大,眼肌和眼的光學(xué)部分調(diào)節(jié)能力較強,即使將視物(如書本的字)置于眼前7~8厘米處,眼睛也可施以極度的調(diào)節(jié)而看清。于是,他們中的大多數(shù)都自覺或不自覺養(yǎng)成了近距離用眼的習(xí)慣。
3、錯誤態(tài)度對各種治療儀寄予希望
正確做法認真做眼保健操增加戶外運動
近視可分為調(diào)節(jié)性近視(假性近視),軸性近視(真性近視)。兩者區(qū)分很容易,只要通過充分的睫狀肌麻痹,放松睫狀肌痙攣,調(diào)節(jié)性近視就不顯現(xiàn),如果此時仍然存在近視,就是真性近視。
假性近視可以通過放松睫狀肌痙攣得到緩解。目前大多數(shù)近視治療措施,例如近視治療儀、近視治療藥物等,都是針對假性近視的。其實,通過自主向遠方注視,對假性近視也可以起到放松調(diào)節(jié)的作用。
對真性近視,臨床還沒有可靠有效的治療方法,很多人嘗試預(yù)防真性近視的發(fā)展。 |