假性近視如何檢查
病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡,看遠物持續3分鐘,然后去掉右鏡片,立即查得裸眼視力,視力進步者為假性,不進步者為真性;再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。
(1)睫狀肌麻痹法:
在于用睫狀肌麻痹藥放松調節,使睫狀肌松弛,使眼處于靜態屈光狀態,再查視力及驗光確定。用1%阿托品滴眼劑,每日1~2次,連續3~4天;或2%后馬托品或0.5%托品酰胺每5~15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力,若散瞳后視力不變為真性近視,視力增加為假性近視;驗光有近視屈光度為真,無近視屈光度為假。這是公認的鑒別診斷最可靠方法。
(2)云霧法:
讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡,看遠物持續3分鐘,然后去掉右鏡片,立即查得裸眼視力,視力進步者為假性,不進步者為真性;再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。
(3)動態檢影法:
不用散瞳,①先查雙眼遠、近裸眼視力。遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象。
②暗室內醫生和病人面對而坐。
③患者戴試鏡架,左右眼前均放+2.25D球鏡。
④患者雙眼同時注視檢影鏡上視標(反光鏡側方貼5號字或大、小、上、下等筆劃少的字,用檢影鏡旁裂隙光照明);
⑤作33cm距離同位動態檢影。
結果判定:①患眼各徑向均為逆動者為真性近視。
②各徑向均為順動或不動,或一徑向順動,另一徑向不動為正視或遠視。因其表現視力為近視故為假性近視;
③一徑向為逆動,另一徑向為順動或不動者為混合性散光。 |