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近視眼患病率在青年學生中高達50%以上，且呈逐年上升趨勢。按照近視的度數分為低度近視(<300度)、中度近視(300～600度)、高度近視(>600度)。
近視眼的病因
近視病因尚不清楚，研究發(fā)現主要與遺傳、環(huán)境有關。長時間用眼易誘發(fā)近視，用眼過度是青少年近視眼發(fā)病率上升的主要因素。每天學習時間長，一次持續(xù)用眼時間長及睡眠時間短;課外作業(yè)多、考試多及課外活動時間少加重了眼睛的負擔。現代化生活也使眼睛的負擔明顯增加，特別是收看電視及玩游戲機等，因用眼過度、眼睛過度疲勞，眼球就發(fā)生適應性變化-近視化。不良的局部照明方式、偏食對視力發(fā)育有非常明顯的影響。近視眼也可繼發(fā)于一些其他眼病、眼外傷及眼的手術。由于晶狀體變化、外傷、藥物、中毒、近距離作業(yè)，以及特殊的環(huán)境，也可引起并發(fā)性的暫時的近視。
近視眼診斷
定期檢查遠、近視力。可以在家庭置遠視表進行自測，學校亦應對學生定期監(jiān)測視力。如既往正常眼發(fā)現視力降低或矯正眼鏡效果不佳，應到正規(guī)醫(yī)院眼科作全面的眼部檢查，即可明確診斷，準確客觀地了解眼的屈光狀態(tài)，有可檢測有無近視眼玻璃體視網膜病變，并排除其他眼病。正規(guī)的驗光是矯治近視并能有效控制近視發(fā)展的基礎，對青少年學生尤為重要。驗光方法有多種，醫(yī)生一般根據年齡及眼部檢查情況決定、推薦不同的驗光方法。散瞳檢影驗光是較能客觀、準確反映眼屈光狀態(tài)的方法，該方法是用藥物使被檢眼睫狀肌麻痹、瞳孔散大后驗光，待瞳孔恢復正常后再試鏡，以此確定眼的屈光狀態(tài)及所需配鏡的度數，該方法可同時去除因調節(jié)過度造成的“假性近視”。10歲以下多采用1%阿托品眼膏散瞳，10～16歲可用快速睫狀肌麻痹劑如復方托品酰胺眼水散瞳，前者瞳孔恢復需要2周，后者一般1天后瞳孔恢復正常。電腦驗光和主觀試鏡也是常用的驗光方法，主要對象是成人或作為散瞳檢影驗光的輔助方法。
近視眼的治療
近視眼是一種終生性病變，一旦經眼科醫(yī)生診斷，如不注意用眼衛(wèi)生，近視度數只能繼續(xù)加深，不會降低。配戴合適的眼鏡，進行手術矯治是目前提高近視眼裸眼視力的主要方法。選配合適的眼鏡，應以準確的驗光度數、瞳孔距離為基礎，根據戴鏡者的度數、職業(yè)、習慣等選配鏡片，結合臉型選取鏡架。手術矯治近視的方式較多，現被眼科界所公認的安全有效的手術是準分子激光手術，該手術準確性高、效果好，損傷小、安全性強。但該手術僅僅是矯治近視，即消除或減少近視的度數，提高裸眼視力。解除佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡帶來的諸多不便。對于近視引起的玻璃體視網膜病變沒有任何治療和預防作用。由于該手術是一種高選擇性手術，有嚴格的適應癥和禁忌癥，醫(yī)生對患者的全面篩查和豐富的經驗是該手術成功的基本保證。
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