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近視治療法應謹慎選擇


日期: 2013 - 10 - 31   作者:   來源:   責編: lxd   閱讀次數:
本文摘要: 近視治療法應謹慎選擇,近視應該怎樣治療呢?近視的治療方法有哪些?

  近視治療法應謹慎選擇

  市面上治療近視的方法各有利弊,如何取舍呢?

  近視有許多類型,除了因遺傳因素造成的病理性近視,人們通常最為關心的是用眼過度而造成的近視。簡單來說,近視就是角膜屈光度的改變,進入眼內的光線沒有會聚到有成像作用的視網膜,而是會聚到視網膜的前面,所以近視眼患者看遠處是模糊的。近視眼鏡其實是一種凹透鏡,它能矯正眼睛的屈光過度,使物像聚集在視網膜上。

  安全可靠的校正法:框架眼鏡

  許多人認為戴了眼鏡,度數會“越戴越深”,因此不敢給孩子配鏡。事實上,到目前為止,眼鏡依舊是近視矯正最安全可靠的辦法。由于迷信“越戴越深”而拒絕佩戴眼鏡,瞇著眼睛靠會聚的力量來觀察周圍事物,瞇眼所牽動的眼輪匝肌力量作用在眼球上,增加眼內壓力,反而促使近視加深。

  偶爾出現近視眼鏡后反而變深的情況,原因除了用眼習慣不好,還可能與佩戴過高度數的眼鏡有關。尤其是兒童的眼睛有很強的調節能力,在眼睛僅僅是過度疲勞(即我們平時所說的“假性近視”)的情況下驗光配鏡,得到的結果往往不準確,所以一定要通過正規驗光獲得準確度數。特別是首次進行驗光的兒童、有視覺疲勞癥狀的遠視成人等,都需要麻痹睫狀體(續連于虹膜后方的環形增厚部分,有調節晶狀體曲度的作用),控制人眼的調節后才能得到較為準確的度數,否則就不能達到矯正視力的目的。只有看得清楚、看得舒服、看得持久,才是一副合適的眼鏡

  暫時性摘鏡的方法:隱形眼鏡

  隱形眼鏡亦稱為角膜接觸鏡,矯正近視的原理與框架眼鏡基本相同。不同之處在于,角膜接觸鏡與角膜直接接觸,減少了框架眼鏡的佩戴不方便等問題。

  角膜接觸鏡從材料上分為軟鏡和硬鏡兩種。所謂軟鏡,就是我們通常所說的隱形眼鏡。是由含水的高分子化合物制成的。軟鏡的特點是驗配簡單,配戴舒適,并且能暫時脫掉眼鏡,達到美容的目的,所以使用者很多。但配戴不當常常會引起結膜炎、角膜感染,長時間使用,角膜容易缺氧,造成嚴重后果,所以軟鏡的更換周期不宜過長。

  硬鏡簡稱為RGP,由質地較硬的材料制成,透氧性較高。它的優勢在于透氧性強,護理較為方便,光學成像質量佳,但驗配需要較高的技巧,也不十分舒適,并且價格較高。

  還有一種經過特殊設計的高透氧硬鏡(簡稱為OK鏡),在幾小時佩戴后,角膜被壓平,暫時降低了近視的度數,看似達到夜戴晝脫鏡的“神奇”效果。但角膜形態的改變只能存在一定的期限,時間一長近視就恢復,而且驗配很復雜,如果想選用這種硬鏡,一定要到正規醫療機構,由專業醫療人員進行規范驗配。

  角膜就像眼睛表面的擋風玻璃,隱形眼鏡作為緊貼角膜表面的外來物,尤其要注意衛生,勤清洗更換;另一方面,角膜需要呼吸氧氣,戴上隱形眼鏡后,角膜就像戴上口罩一樣呼吸困難,時間一長便出現缺氧情況。這時候,需要取下隱形眼鏡使眼睛休息透氣。世上沒有100%透氧的隱形眼鏡,透氣性再好的隱形眼鏡也無法完全滿足眼睛對氧氣的需要。所以,正確的隱形眼鏡近視矯正使用方法是,必須定期將隱形眼鏡和普通眼鏡交替使用,尤其要杜絕隱形眼鏡“長戴不取”的情況。

  “一勞永逸”:屈光手術

  近視屈光手術就是以手術的方式改變眼的屈光狀態,包括角膜屈光手術、眼內屈光手術和鞏膜屈光手術3種,手術的目的都是使進入眼內的光線會聚到有成像作用的視網膜上。在角膜上做屈光手術,就是如今最流行的準分子激光手術。準分子激光治療近視手術安全嗎?效果如何?有副作用嗎?到底到哪家醫院做比較好?為什么一些治療近視的醫生自己寧愿佩戴眼鏡也不選擇手術治療?我們要從它的原理說起。

  近視激光手術中,現在大多數人會選擇準分子激光角膜原位磨鑲術(簡稱LASIK),原理就是應用激光切削角膜使之變平,就好像把鏡子磨平一樣,從而達到矯正近視的目的。也就是說,這個手術是通過切削一定厚度的中央角膜來完成的。因為改變了正常的生理構造,術后便有因角膜的切削而造成圓錐角膜和干眼癥、感染、欠矯或過矯、角膜穿透、醫源性角膜散光、角膜瓣不規則、眩光等并發癥的可能。

  醫學是一門不斷發展的科學,是一個總有遺憾的風險事業,永遠不會有毫無瑕疵的手術。LASIK手術在今天是最為先進的激光手術方式,但同樣有上述可能出現的并發癥。因此,是否選用激光來治療近視,首先在于近視患者對摘鏡的需求,和正確衡量手術風險。在做出適合自己的選擇之后,就診于正規的醫院,盡可能保證手術的順利進行。

  此外,18歲以下者眼球未發育完全,屈光狀態也沒有完全穩定,若接受手術,一兩年后視力極有可能回退,甚至還有加重近視度數、轉為高度散光等危險,所以不建議18歲以下的患者行LASIK手術。


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