角膜疾病,角膜位于眼球前面﹐質(zhì)地透明﹐表面光滑無血管﹐直接與外界接觸﹐易受損傷和感染﹐因而角膜疾病較為多見﹐也是致盲的重要原因。多見于3歲以下的兒童﹐常為雙眼受累﹐此外還有結(jié)核﹑梅毒所致角膜基質(zhì)炎等﹐角膜腫瘤多位于角膜緣﹐以良性皮樣瘤﹑惡性原位癌較常見﹐可行手術(shù)切除。西醫(yī)學(xué)名角膜疾病發(fā)病部位角膜主要癥狀雙眼受累傳染性無傳染性目錄1 定義2 臨床表現(xiàn)3 病理生理定義編輯外傷和感染導(dǎo)致的角膜病變。角膜位于眼球前面﹐質(zhì)地透明﹐表面光滑無血管﹐直接與外界接觸﹐易受損傷和感染﹐因而角膜疾病較為多見﹐也是致盲的重要原因。臨床表現(xiàn)編輯角膜變性常見者為老年環(huán)﹐即近角膜緣的環(huán)形混濁﹐為老年改變﹐不需治療。角膜邊緣變性﹑顆粒狀和格子狀營養(yǎng)不良﹐輕者無需處理﹐重者可行角膜移植。帶狀角膜變性是位于前彈力層下的鈣質(zhì)沉著。常繼發(fā)于眼球嚴重的慢性炎癥﹐角膜病變也可由全身疾病所致﹐最典型的是維生素A缺乏﹐引起角膜結(jié)膜上皮干燥變質(zhì)﹑晚期出現(xiàn)角膜軟化壞死所致角膜軟化癥﹐多見于3歲以下的兒童﹐常為雙眼受累﹐此外還有結(jié)核﹑梅毒所致角膜基質(zhì)炎等﹐角膜腫瘤多位于角膜緣﹐以良性皮樣瘤﹑惡性原位癌較常見﹐可行手術(shù)切除。病理生理編輯因其是透明的組織﹐具有一定的曲率半徑和屈折力﹐因而在屈光系統(tǒng)中占有重要地位。若發(fā)生病變﹐使其混濁而影響視力。角膜又是一個無血管的組織﹐因此代謝緩慢﹐發(fā)病后病程長。因其無血管﹐故為“免疫赦免”組織﹐若行異體移植不易發(fā)生排斥反應(yīng)。角膜為感覺神經(jīng)豐富的組織﹐因而知覺敏銳﹐當(dāng)有異物刺激或發(fā)生病變時﹐立即引起疼痛﹑流淚等反應(yīng)。從組織學(xué)上角膜分為五層﹐即上皮層﹑前彈力層﹑基質(zhì)層(占角膜厚度90%)﹑后彈力層和內(nèi)皮層。上皮層位于角膜的表層﹐是抵御外物侵襲的最重要防線﹐對外來物有較強的抵抗力﹐且再生能力強﹐一旦受損很快即修復(fù)﹐不留痕跡。若伴有其它層的損傷﹐愈后可留有不同程度的瘢痕﹐薄者稱云翳﹐厚者稱斑翳﹑白斑。常見的角膜病為炎癥﹑外傷。另有先天異常﹐如圓錐角膜﹐輕者可配戴硬性角膜接觸鏡﹐重者可行角膜移植﹔先天性大角膜和小角膜﹐前者須與先天性青光眼鑒別﹐后者易發(fā)生青光眼應(yīng)予警惕。 |