瞼下垂這種疾病在臨床醫學當中,主要分為上瞼下垂和下瞼下垂兩種疾病,根據這種疾病的發病病因和時間又可以分為先天性和后天性,先天性的患者朋友多是一些嬰兒,在臨床當中也比較常見,后天性上瞼下垂的患者多是因為眼部出現炎癥或者損傷造成的,那么上瞼下垂有哪些檢查方法呢?
1.中度下垂的患者上瞼緣遮蓋瞳孔達到了1/3,下垂的幅度為3~4mm之間。③重度下垂的患者表現為上瞼緣下落到瞳孔中央水平線,下垂的幅度在4mm以上。
2.上瞼肌的肌力試驗:醫生用大拇指為患者按住眉部,分別測定患者的眼球極度向上、向下注視時上瞼緣所處的位置。如檢測發現上瞼肌前后相差不足4mm,表示提上瞼肌功能嚴重不足。
3.額肌功能測定:這種檢查方法也是非常有必要的,并且額肌運動幅度≥8mm的患者,可采用額肌提升上瞼的手術治療。
4.直肌功能測定:上提被檢查者雙眼上瞼,同時讓被檢查者把眼球向各個方向運動,檢查者就可以比較患者的雙眼。如表現為眼球向上運動時角膜下緣位于內外眥連線上,那么就提示上直肌功能正常。
5.有沒有上瞼遲滯:患者在檢查的時候需要把眼球向下注視,看看有沒有上瞼不能隨著眼球下轉而下移的情況。
必需檢查項目包括:(1)血常規、尿常規。(2)凝血功能,肝腎功能,乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等感染性疾病篩查。(3)心電圖、X線胸片檢查。(4)檢查視力和矯正視力(5)根據患者病情可選擇超聲心動圖等。
除了要做上述檢查之外,眼瞼下垂的患者還應該注意做好疾病的鑒別診斷,比如因為本身患有其他眼部疾病或者神經系統疾病、全身性疾病引起的獲得性上瞼下垂;Marcus-Gunn綜合癥等等,這對于針對性的治療也都是非常重要的。 |