經期不衛生、經期性交或性生活紊亂將體外或陰道、宮頸內的病原菌帶入宮腔。
輕度感染的內膜僅有充血、水腫、多形核白細胞及圓形細胞浸潤。感染嚴重則發生化膿、廣泛壞死,并可累及其下的肌層而成急性子宮肌炎。
起病較急,有惡寒甚至寒戰,發燒( 38~40℃ ),脈搏加快,全身無力,出汗,下腹疼痛甚劇,下墜,腰酸。大量血性、膿性或水樣白帶,并有臭味。產后感染則惡露呈泥土色。
體征:病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯;瀯t白細胞總數及中性白細胞增多。
根據病史,臨床表現,體征易于診斷。窺器檢查時,應盡量采取宮腔排液送細菌培養及藥敏,同時涂片檢菌,供作用藥的參考。應避免反復陰道檢查, 防止感染擴散。
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