選擇適應證要從頸交感神經節阻滯的局部效果和中樞效應兩方面去考慮。

頸交感神經節阻滯的局部效果應從解剖及交感神經的生理功能受到阻滯后出現的變化去考慮。

如交感神經過度緊張引發的所支配范圍的血液循環障礙，痛覺異常，發汗功能障礙等，即發揮頸交感神經阻滯的直接作用去治療疾病。

適應證：頭面部及頸、肩、上肢、胸部帶狀皰疹及其帶狀皰疹后神經痛，復雜性局部痛綜合征，神經血管性頭痛，腦供血不足，面神經痙攣及癱瘓，突發性耳聾及耳鳴，鼻咽炎，心絞痛，支氣管哮喘。
頸交感神經節阻滯的適應證可按部位分類如下。
1、頭部疾患 偏頭痛、緊張性頭痛、群集性頭痛、顳動脈炎性頭痛等。
2、面部疾患 周圍性面神經麻痹、非典型面部疼痛、咀嚼肌綜合征、下頜關節綜合征。
3、眼部疾患 視網膜血管閉塞、眼底動脈痙攣、視網膜色素變性癥、葡萄膜炎、視神經炎、類囊胞黃斑腫脹、角膜潰瘍、白內障、瞳孔緊張癥、飛蚊癥、視覺疲勞、屈光異常。
4、耳鼻喉科疾病 慢性副鼻窒炎、急性副鼻寨炎、過敏性鼻炎、突發性難聽、美尼耳氏癥、良性發作性眩暈、鼻塞、耳鳴、咽喉部感覺異常癥。
5、頸肩及上肢部疾患 上肢血循環障礙性疾病(如雷諾氏病、雷諾氏綜合征、急性動脈閉塞癥、頸肩臂綜合征、外傷性頸部綜合征、胸廓出口綜合征、肩關節周圍炎。

首都醫科大學宣武醫院疼痛科 倪家驤