病史:病人上腹燒心,脘悶脹痛1年,近期噯氣反酸,嘈雜不安,疼痛加重,入夜尤甚。胃鏡示:賁門(mén)近處胃底部有輕度狹窄,擴(kuò)張度不好,該處粘膜呈不規(guī)則狀,食管下端局限性管腔較硬,長(zhǎng)度為3cm,食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞查示,食管上皮細(xì)胞癌。
中醫(yī)辯證:舌質(zhì)淡紅,苔白厚,脈左弦,右濡。左鎖骨上及左右兩側(cè)有蠶蟲(chóng)大小淋巴多個(gè)質(zhì)硬不活動(dòng)。中醫(yī)辯證為肝胃失和,脾胃失和,痰氣交阻,治以調(diào)和肝胃,理氣降逆,化痰行瘀,解毒散結(jié)。 中醫(yī)施治:1、良英抗癌合劑;2、三寶抗癌丹;3、開(kāi)道散結(jié)片;4、急術(shù)抗癌合劑;5、速效止痛膠囊。
20天后復(fù)診:燒心、嘔吐、腹痛明顯減輕,近日能吃面條、米、湯、但大便仍干結(jié)。舌質(zhì)嫩邊有齒痕,苔薄白,脈右濡左弦,守原方藥繼續(xù)服用30天。
三診:病人自述除偶有燒心、發(fā)脹癥狀消失,體重增加6kg,守原方服用60天,加服白芍、當(dāng)歸、制首烏、熟地、夏枯草。
再診:以上癥狀全部消失,現(xiàn)無(wú)任何不適,體重從94斤增加至116斤,鏡檢示:噴門(mén)上皮質(zhì)輕度增生,見(jiàn)少數(shù)鱗狀上皮輕度核異質(zhì)細(xì)胞,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,病人獲得臨床治愈。 |