對于肺癌患者朋友而言,疾病診斷主要依靠支氣管鏡或者手術切除,獲取的標本進行病理檢測。病理診斷是診斷腫瘤的最佳標準,其它檢查都只是有助于醫生發現病情,或在治療中跟蹤治療效果。也就是說,其他任何檢查,如CT、MRI等,即使在影像上發現有腫塊、病灶,都不能最終判斷病變的性質、類型,確診還要依靠病理診斷。這是腫瘤治療過程中,最關鍵的依據。
一般來說,病理診斷中的大標本是指手術切除后獲取的標本,小標本則是指通過支氣管鏡、胸腔鏡或穿刺獲取的活檢標本。此外,在人體的體表進行活檢取材獲取的標本也稱為小標本。
一個完整的病理診斷包括四個方面的信息:
第一,病人的基本信息,如姓名、性別、年齡以及病理號。其中,病理號是每個病人在檢查的醫院里擁有的唯一號碼,十分重要。此外,每家醫院根據情況不同,基本信息中還有病人的病案號或者ID號等;
第二,報告的內容,即送檢標本來源的方式和部位。也就是說,需要標明標本來源于哪個器官,通過哪種方式獲取的,如穿刺、腔鏡或者手術切除等;
第三,病理報告的內容。病理報告內容是整個病理診斷中最重要的部分,包含通過檢測后發現的病變類型、性質。手術切除獲取的標本還包含腫瘤侵犯的范圍、淋巴結是否發生轉移以及有無脈管瘤栓等。此外,如果腫瘤病變不典型,在病理報告內容中還需增添鑒別診斷的內容,而腫瘤的鑒別診斷常常運用免疫組化的方法來實現;
第四,分子分型。對于肺癌來說,分子分型也是病理診斷報告中很重要的一部分。但分子分型報告的具體內容,有可能是后續單獨發報告,也有可能就在病理報告中附上,形成第四部分。 |