1 做好病人的思想工作,說明手術必要性,講清術后發凌晨能力的恢復程度,鼻飼管留置時間較長,戴氣管套管應注意的問題,以求患者合作。
2 認真全面的檢查血、尿常規,肝腎功能、胸部及食管透視、心電圖、血型及交叉配合試驗等。
3 詳細檢查局部,采用間接喉鏡、纖維喉鏡、喉部X線及CT掃描,判定喉癌部位大小及侵犯轉移范圍,以便制定出治療方案,觸診頸部淋巴結腫大者,作B超或者CT檢查。以確定淋巴結與周圍血管的關系。
4 做好全身衛生準備,術前1天洗澡,備皮。備皮范圍:頸部從乳突尖及下頜骨下緣起,兩面三刀側達頸側后方,下至第三肋骨及肩部,面部剃胡須。
5 注意口腔衛生和呼吸道貌岸然感染情況。
6 做青霉素及普魯卡因過敏試驗。
7 術前8到12小時禁食。先好合適胃管(17-18號)術前預先放入鼻飼管或者術中放入,備氣管套管或者全喉切除后套管
8 慢性器質性疾病,營養不良等均應于術前處理和糾正。
9 按全麻準備,術前晚肥皂水灌腸的按麻醉前常規術前用藥 |